心血管治疗方法
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沉府注射治疗心力衰竭的关键概述

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心血管治疗方法发布原始研究和评论专注于心血管和临床药理学的文章,以及新型心血管疗法的临床试验。

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羟基氯喹和二十霉素对Covid-19确诊患者QT间隔延长和其他心律失常的影响

背景。羟基氯喹有或没有阿奇霉素是Covid-19大流行开始的常见疗法之一。他们可以延长Qt间隔,导致扭曲de指向,导致突然的心脏死亡。我们旨在评估Qt间隔延长及其在接受羟基氯喹的患者的危险因素,或没有氮霉素。方法。这项研究是回顾性队列研究。本研究纳入一百七十二次确认的Covid-19患者,在巴布尔医疗科学院介于之间住院2020年3月5日, 和4月3日,2020年4月3日。患者分为两组:单独的羟基氯喹和羟基氯喹,具有氮霉素。心电图用于结果评估。结果。83.1%的患者接受羟基氯喹加二十霉素与16.9%仅接受羟氯喹的患者。患者的平均年龄是 单药治疗组中QTC间隔的QTC间隔的平均值短于联合治疗组中的QTC间隔的平均值,但它没有显着的统计学差异( 毫秒vs. 毫秒; )。通常,22.1%的患者治疗后延长QTC间隔。男性性别或基线 毫秒或高风险的Tisdale评分增加了QTC间隔长时间的可能性。由于QTC延长,四天后,十四名患者没有继续治疗。结论。羟氯喹联合阿奇霉素或不联合阿奇霉素治疗的住院患者在QT间期延长和预后方面没有显著差异。本研究中QT间期延长患者的数量强调在治疗过程中要仔细监测心脏,特别是高危患者。

研究文章

血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂施用后高钾血症发作

介绍。尽管鉴定了检测血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体阻滞剂 - (ARB-)诱导高钾血症的重要性,但在其发生时没有许多研究。方法。我们回顾性分析了电子医疗记录,以确定高钾血症的起始时间和发病率( 在15天的Acei或Arb疗法上,住院患者的住院患者中的6.0 meq / l)。结果。在3101名住院患者中,高钾血症发病率分别为ACEI和ARB组的0.5%-0.9%和0.8%-2.1%。但是,不同的ARB类型之间没有显着差异。Hyperkalemia的发病在整个15天内分发,没有任何趋势。高钾血症发病率为5.3和35.1倍,下降5.5 meq / l( 和6.0 meq / l( ),分别高于基线肌酐水平。在5.5 mEq/L时,慢性肾功能衰竭患者高钾血症的发生率分别高出5.7倍和9.2倍( 和6.0 meq / l( ),分别。结论。在管理ACEI或ARB后,它不太可能立即监测高钾血症。但是,对于肾功能异常患者的患者,临床医生应始终考虑开发高钾血症的可能性。

研究文章

在系统性硬化相关肺动脉高压症中鉴定的候选基因与免疫,炎症和细胞因子相关

背景。全身硬化症(SSC)的肺部并发症,包括肺动脉高压(PAH),是患者死亡的主要原因。然而,其病因的精确分子机制尚不清楚。本研究的目的是鉴定参与SSC-PAH进展的候选基因,并研究基因的功能。方法。GSE33463的基因表达谱是从基因表达综合征(Geo)数据库获得的。使用加权基因共抑制网络分析(WGCNA)构建自由级基因共抑制网络,以探讨基因集和临床特征之间的关联,并识别候选生物标志物。然后,进行基因本体学分析。使用第二个数据集GSE19617,用于验证集线器基因。使用基因设定富集分析(GSEA)进一步探索已验证的轮毂基因潜在功能。结果。通过平均链路级别聚类,分类了七个模块。在关键模块中确定了总共938个枢纽基因,主要富集的关键模块的功能与趋化因子活动有关。随后,过滤四种候选基因,BTG3,CCR2,RAB10和TMEM60。这四个轮毂基因的表达水平在GSE19617和GSE33463数据集中一致。我们绘制了轮毂基因的ROC曲线(所有 )。此外,用于轮毂基因的GSEA的结果与补体和炎症反应相关。结论。中枢基因(BTG3、CCR2、RAB10、TMEM60)在区分SSc-PAH患者与对照组中表现较好,部分与免疫、炎症、细胞因子相关的生物学功能可能为后续SSc-PAH诊断和治疗的研究奠定基础。

研究文章

心力衰竭患者3个月生长激素给药和12个月随访期间的效果4周后心肌梗死:随机双盲临床试验

背景。生长激素(GH)作为心力衰竭(HF)治疗策略的可能影响仍然不太调查。因此,我们旨在评估3个月GH处方对左心室喷射部分(LVEF),间隔内隔(IVS),左心室(LV)厚度,最终收缩系和最终舒张直径(ESD和EDD)的关系由于MI攻击,患有HF的伊朗人的肺动脉压(PAP)。方法。共有16名临床稳定的参与者,具有HF诊断和 在该飞行员随机分配的双盲研究中选择了百分表入学。它们同样地随机分配给接收5 IU皮下GH或安慰剂的组。每隔一天进行注射,共完成3个月的持续时间。在终止干预和之后九个月后,评估心脏成果。结果。基线和12个月的后期参与者的特征是相似的。LVEF从接受GH的个人基线开始显着增加了三个月( % 至 %, )。在接下来的9个月内随访的戒烟后续行动后,LVEF被拒绝( % 至 %, )。注射结束时,GH组LVEF和ESD均显著高于对照组( %与 %,  mm vs.  mm, 分别)。在既不在GH和安慰剂组中没有发现其他预定变量的其他相当大的关联。结论。心衰患者服用GH与LVEF功能升高相关。要证明这一关系,需要进行几项随机临床试验。这个试验注册在IRCT201704083035N1

研究文章

血小板减少症对经皮冠状动脉介入患者患者内外医院结果的影响

背景。直观地认为血小板减少症与经皮冠状动脉介入(PCI)后出血和多种合并症的风险较高。然而,存在有争议的结果,并且血小板减少症对接受PCI的患者的真实世界临床影响在很大程度上是未知数。本研究的目的是评估基线血小板减少症对接受PCI患者预后的影响。方法。利用华西医院住院病毒样本数据库,从2012年8月到2019年1月确定了接入PCI的患者。基线血小板减少症被定义为一种预先形成的血小板计数 或者从冠状动脉PCI前48小时内服用的常规血液样品获得。晚期血小板减少症组的临床疗效( ),根据血小板减少群组中的血小板计数的中值,进一步评估。主要结果是医院死亡,出血事件和PCI后输血的复合材料。结果。9531例患者在我们的研究中,936名患有基线血小板减少症,8595名患者没有。两组之间的主要结果没有显着差异。然而,高级血小板减少症与初级结果的风险较高有关(或1.67,95%CI 1.06至2.65, )。急性冠状动脉综合征(ACS)血小板减少症患者与重大出血的几率较高有关( (OR 2.56, 95% CI 1.24 - 5.44, )。与非网络细胞贫症组相比,具有TiCagreloLoRo的血小板减少症组具有较高的主要出血的几率(或9.7,95%CI 1.57至60.4与0.22,95%CI 0.03至1.69,相互作用 )。结论。血小板减少症患者接受PCI似乎是可行的,但应密切关注先进的血小板减少症,ACS患者在患者中出血的风险,以及使用更有效的P2Y12.抑制剂。

评论文章

Rivaroxaban:在心血管疾病管理中扩展作用 - 文献综述

直接口服抗凝药物(DOACs)被广泛用于预防非瓣膜性心房颤动的卒中、治疗深静脉血栓和肺栓塞,以及经美国食品和药物管理局批准后作为髋关节和膝关节手术后的预防药物。在过去的十年中,对DOACs进行了各种适应症的研究;本文综述了一种Xa因子抑制剂利伐沙班(rivaroxaban),它被广泛应用于以证据为基础的冠心病、外周动脉疾病、心力衰竭、恶性肿瘤和预防急性医学疾病中的深静脉血栓形成。

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