神经医学案例报告
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1例用埃库利珠单抗治疗的难治性乙酰胆碱受体抗体阳性(AChR+)广泛性重症肌无力(gMG)患者的弥漫性淋球菌感染(DGI

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杂志简介

神经医学案例报告发布案例报告和案例系列专注于神经系统的疾病以及异常神经功能。

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病例报告

在面部麻痹的治疗过程中伸长的Covid-19

随着2019冠状病毒病(COVID-19)大流行的持续,神经症状的报告越来越多。这是一名患有贝尔氏麻痹的COVID-19患者的报告。案例总结。一名发烧和不适的52岁男子COVID-19检测呈阳性。一周后,患者出现右侧周围性面瘫,接受糖皮质激素联合抗病毒治疗,最终痊愈。讨论。糖皮质激素联合抗病毒治疗可降低covid -19相关贝尔氏麻痹患者的发病率。

病例报告

以霹雳头痛为表现的HaNDL综合征

介绍.瞬态头痛和脑脊液淋巴细胞增多症(HANDL)的神经系统缺陷被定义为具有所描述的结果的次要非血管性头痛障碍。Handl综合征的患者通常存在逐渐发作的偏执,其具有中度至严重强度的瞬态神经症状。病例报告.我们讨论了一位表现为雷击性头痛的患者,最近有短暂的神经功能缺损,经过广泛的神经学评估后最终被诊断为HaNDL。结论.Handl的患者中,霹雳头痛非常很少描述。在排除紧急和二次原因后,应在霹雳州的患者中考虑Handl,特别是当存在瞬态神经系统症状的历史时。

病例报告

Thunderclap头痛:具有自身免疫性甲状腺炎的类固醇敏感性脑病的主要症状

Thunderclap头痛经常与严重的颅内血管障碍以及急诊部入学的常见原因相关。Thunderclap与自身免疫性疾病的联系,如类固醇响应性脑病(纯乳酸)(纯肠炎),是非常不寻常的。在这里,我们举报了一个患者,患有突然发作的高强度头痛。脑脊髓液(CSF)分析显示出中度淋巴细胞脂肪瘤病,没有传染性,肿瘤或代谢原因的证据。脑磁共振成像显示出没有具体病理学,并且血清和CSF中神经元抗体的检查是阴性的。病史透露,七年以前,存在一种无菌脑膜炎的一集,具有显着反应类固醇的响应。最后,鉴定了血清抗TPO抗体水平的水平,并且在先前的类固醇响应无菌脑膜炎的背景下,纯粹的诊断是非常可能性的。启动甲基己酮酮治疗,患者完全恢复。特别是,因为大多数鸡肉患者对类固醇做得非常响应,因此这种情况强调了在评估突然发作的高强度头痛时考虑纯粹考虑的重要性。

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急性COVID-19感染后患者的后可逆性白质脑病综合征

1例90岁非裔美国女性,多重共病,COVID-19严重感染,住院两周后病情稳定出院。一周后,她出现了新的全身性强直-阵挛性发作,需要再次入院。患者的临床病程和脑成像支持PRES,经支持治疗和抗惊厥治疗后,患者的心理状态恢复到基线水平。脑MRI随访4个月后显示分辨率的天赋信号异常确认总统。SARS-CoV-2侮辱的脑血管内皮细胞可能持续复苏,尽管临床最终导致总统。我们相信,这是第一种情况描述总统的演讲后复苏严重急性COVID-19感染。

病例报告

脑膜炎的脑膜炎链球菌等亚种Equi.导致多云动脉瘘

对人类的林田C组C链球菌的侵袭性感染极为罕见,具有绝大多数属于的临床孤立株链球菌功能性困难无性系种群。equisimilis.我们在一名69岁的男子造成的69岁男子中举报了脑膜炎的案例链球菌等无性系种群。equi,导致扼杀的微生物科仕caballus(例如,马)。这只是在人类中报道的第四例中枢神经系统(CNS)亚型感染。这些细菌的侵袭性,已知能够释放强烈的免疫原性外毒素,表现为急性期白质病变。患者在使用抗生素和糖皮质激素治疗后最初恢复良好。然而,患者因多发性脑实质内出血5个月后再次入院。脑血管造影证实存在疑似浅表硬脑膜动静脉瘘(DAVF),这是很少报告后中枢神经系统感染。这些细菌的侵袭性表现为急性期出现的白质病变和随访期间发生的新生硬膜动静脉瘘。

病例报告

延长术后猪肉和瞬时无诺治疗血管加压素 - 类似物抗性聚氨酯,其内窥镜晶状体切除术中的令人肠外表皮囊肿

由于颅内表皮样囊肿内窥镜转骨外科(ETS)后,由于软骨胸腺炎,颅内表皮细胞外科囊肿(ETS)延长的术后Pyrexia(PPP)可以与经胸腔切除后的术后脑膜感染混淆,特别是在Covid-19大流行中间。Anosmia以及痢疾usia不能在etss患者手术后进行一段时间。我们举报了一种具有后ETS软骨脑膜炎(MM)的令人肠胃表皮囊肿的情况。后ETSS MM与PPP同步地引起血管加压素 - 类似物抗性聚尿(VARP)。一个59岁的男子经历了经常性的头痛和不规则的比特血症性长痘,患有Suprasellar肿瘤。Suprasellar肿瘤是从垂直凹槽到垂体后叶的令人肠胃囊肿,其总共被切除,包括通过延伸的ETS的神经疼痛。由于在肿瘤总切除毛总分离后的全身麻醉后唤醒,患者连续遭受头痛,直到13岁TH.术后一天(POD13)。术前每日1次,术后每日3次,直至POD11。与非肾源性VARP同步发热(37.5-39.5摄氏度)在POD18上缓解。静脉注射抗生素对发热的改变影响不大。血清降钙素原值(参考范围<0.5 ng/mL)在POD12为0.07 ng/mL,在POD18为0.06 ng/mL。在发热减轻后,他的多尿与舌下去加压素反应。他在接受激素替代治疗后出院,除垂体功能减退外,没有新增神经系统后遗症。在漏斗状表皮样囊肿GTR后,根据血清降钙素原的值,etss后的MM可与感染区分开来,并可进行症状治疗。在etss MM术后的临床过程中,PPP缓解后,术后短暂的非肾源性VARP不同于通常的中心性尿尿症,可以与舌下组织加压素发生反应。或术后MM最大。

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