精神病学病例报告

众所周知，自闭症谱系障碍(ASD)会增加各种精神障碍，包括重度抑郁症(MDD)。接受与承诺疗法(ACT)已被报道为治疗MDD的有效心理疗法。然而，ASD的情况并非如此。在这个案例研究中,基于的假设是有效的治疗自闭症MDD,我们适应行为矩阵,一个可视化的工具在行动的背景下,个人的经历和管理15个会话与自闭症MDD女人皮肤病发病后的照片。到最后一个疗程结束时，基于价值的行为增加了，抑郁症状也发生了显著变化，过程测量也发生了显著变化，比如避免体验，专注力，朝着有价值的生活前进。疗程结束6个月后，症状的改善甚至更强，阻碍有价值生命的过程措施得到了显著改善。因此ACT矩阵可能改善ASD患者的MDD。

目的。它莫西芬是一种选择性雌激素受体调节剂(SERM)药物。除了它在乳腺癌ER+的常见应用外，它莫西芬作为抗躁狂药物在精神病学中也引起了越来越多的兴趣。与此同时，临床对它莫西芬的致抑郁作用的关注不断被提出，甚至没有得出明确的必威2490结论。我们讨论一个45岁的男性，诊断为双相情感障碍II型，在ER+/HER2+乳腺癌手术后使用他莫西芬作为复发预防治疗。患者在几个月内两次入院治疗，因为他表现出抑郁和焦虑症状的逐步恶化，开始出现绝望和失败的妄想，直至自杀的想法。临床图片显示，基于情绪稳定、抗抑郁药物和抗精神病药物的各种关联的治疗试验反应不佳。在第二次住院期间，经过多学科评估，肿瘤学家同意根据精神状况的严重程度停用他莫西芬。患者在接下来的12个月里接受了密切的肿瘤和精神病学随访。方法。精神病学评估包括蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表(MADRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAM-D)、哥伦比亚自杀严重程度评定量表(C-SSRS)和生活质量享受和满意度问卷简表(Q-LES-Q-SF)。所有问卷均在第二次住院时和一年内随访时进行。结果。停止服用他莫西芬后，自杀意念完全缓解，抑郁症状显著而迅速改善。在为期一年的随访中，症状改善保持稳定。结论。有情绪障碍病史的男性患者是他莫西芬精神病学副作用的高危人群。抑郁症状或自杀倾向的发作或恶化应谨慎处理并及时治疗，应鼓励临床医生在多学科评估后考虑停止或减少他莫西芬治疗的可能性。

高胱氨酸尿症是一种罕见的常染色体隐性代谢疾病，由于胱氨酸缺陷β-合成酶(CBS)导致高同型半胱氨酸血浆水平。高胱氨酸尿继发的精神症状在文献中有描述;然而，缺乏与这种疾病相关的强迫症状的信息。必威2490我们描述一个39岁的男性患者，在童年时被诊断为高强迫性尿症，既往无精神病史，以高强迫性尿症表现为强迫症(OCD)样症状。本病例强调了精神科医生探索非精神病史的重要性，特别是当表现为突发性、非典型或耐治疗病例时。

目前的经颅磁刺激装置以相对较低的频率(1-50赫兹)在颅骨的特定区域施加强烈(接近1特斯拉)的重复磁脉冲。然而，不同的研究表明，非常小的磁场，在较高的频率(50-1000 Hz.)，对重性抑郁症产生治疗效果。我们报告了在三个被诊断为临床重度抑郁症的受试者的左前额叶背外侧皮质高频和低强度模式磁脉冲的应用。三名患者在自我报告和标准化临床评估中都出现了急剧变化。本文讨论了这种新型磁刺激的假设作用机制。

急性发作的强迫症是具有挑战性的，特别是由潜在的疾病过程触发时。临床医生经常关注与链球菌感染相关的儿童自身免疫性神经精神疾病(熊猫)，但重要的是要考虑这些患者的广泛差异。我们报告一例9岁女童因感染后症状而急性发作的强迫性行为，经血浆置换治疗后最终得以解决。

破坏性行为可能与严重的功能障碍有关。幼儿早期干预对于预防长期后果至关重要。亲子互动疗法(PCIT)是一种心理治疗干预方法，已被证明对有外化症状的儿童有效。我们介绍了两名幼儿园儿童的PCIT治疗过程。第一个患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)，第二个患有额叶癫痫。在多种情况下，他们都表现出注意力问题、多动和冲动。两名经认证的PCIT治疗师为第一个患者的父母提供了17次治疗，为第二个患者的父母提供了25次治疗。大多数会议都是面对面的;然而，由于与COVID-19大流行相关的情况，有些是“虚拟的”。两名患者的父母都达到了“掌握”标准。 In both cases, PCIT contributed to improving the disruptive behaviors. PCIT may serve as an effective therapeutic option for young children with externalizing symptoms in Dubai.