血管医学病例报告
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钝性主动脉损伤患者行逆行杂交烟囱TEVAR腔内移植:一个具有挑战性的病例,技术成功,但结果不理想

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血管医学病例报告在血管医学的所有区域发布案例报告和案例系列。

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病例报告

在食管支架后,对右异常锁骨鲸动脉进行了优雅的解决方案

动脉膜或动脉造瘘术瘘是一种已知的异常右锁骨期动脉(ARSA)的复杂化,通常与延长的鼻胃或气管插管或食管支架有关。来自Arsa的瘘管形成可以出乎意料地呈现出快速放血,并具有大量血液血液或血液缺血,除非迅速认可和治疗迅速致命。我们提出了一种新的血管内血管内血管内血管内方法,用于治疗食管,气管和ARSA之间的瘘管,在不稳定的患者中去除后,使用覆盖的髂肢支架,消除了开放的手术方法。

病例报告

经验丰富的常见颈动脉与节段性血管损失后的经验教训

颈动脉损伤发生在5-6%的穿透性创伤的人。完全的横断在平民实践中是罕见的,最常见的是由于穿透伤。完全横断作为医源性并发症是罕见的。我们提出一个病例,我们需要修复一个完整的颈动脉横断与节段性损失发生在一个医源性并发症甲状腺切除术。我们没有发现这种医源性并发症的报告。在处理这一案件期间获得的经验教训如下:(1)外科医生应该早点打电话求助,(2)被认为是一个多学科的方法确保所有选项,(3)坚持手术近端和远端控制原理,(4)总是使用防止损伤的控制血管夹,和(5)流应该尝试恢复,使颈动脉结扎作为最后的手段。

病例报告

使用射频消融导管术后手术后复发变化的静脉观察和选择性消融

手术后的常规变化(Revas)是一个常见问题,没有建立治疗。超声检查是一种识别导致Revas的静脉源的一种硬方法,特别是在肥胖的大腿患者中。在这里,我们举报了一个64岁的肥胖病人,他们以前接受过热静脉消融的良好巨大的隐喻静脉。由于Revas,患者呈现右腿肿胀和静脉溃疡。虽然REVAS的来源尚不清楚,因为患者对超声评估的大腿厚,但静脉造影显示REVAS的源是无能的穿孔静脉(IPV)。采用射频消融导管进行IPV选择性消融。我们可以选择性地消融靶静脉,以免在深静脉内消融。患者在手术后2年仍然无症状,并且没有她的静脉曲张的复发。静脉造影允许比超声检查更好地可视化Revas源。通过选择性消融,肥胖患者特别有效,难以识别和访问超声检查的revas源。

病例报告

腘动脉囊性外膜疾病的自发性消退

囊性过度疾病(CAD)的自发分辨率罕见在文献中有偶尔的报道。在本案的报告中,我们正在描述一名30岁的男子,呈现出严重间歇性跛行的快速发作,并被诊断为CAD。安排了与自体静脉更换的病变切除病变。然而,跛行在发病后4周突然改善。超声波和计算断层扫描揭示了囊性病变的回归,分辨出Popliteal动脉狭窄。他的症状在12个月的随访期间没有复发。虽然目前尚不清楚这项决议是否是永久性的,但在本报告中,我们描述了我们的经验,其中包括最终自发退回的CAD和保守治疗的可能性。

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艰难梭菌与COVID-19:急性门静脉血栓形成的新危险因素

COVID-19大流行造成了一场前所未有的全球卫生保健危机。COVID-19患者的血栓形成风险增加。尽管有预防性抗凝治疗,许多患者仍发生严重的动脉和静脉血栓栓塞事件。新出现的报告表明,COVID-19可能被认为是门静脉血栓形成的一种新的危险因素。虽然,腹腔感染被认为是危险因素,艰难梭状芽胞杆菌结肠炎通常没有被视为危险因素之中我们报告一位上了年纪的女性最近诊断COVID-19之前,没有历史的肝硬化或恶性肿瘤出现腹泻感染梭状芽胞杆菌。她在住院期间突然出现严重的腹痛。腹部CT影像发现急性门静脉血栓形成,经治疗性抗凝治疗后病情好转。急性门静脉血栓形成通常由局部和全身的血栓前危险因素共同引起。艰难梭菌局部感染和COVID-19凝血功能障碍共同导致门静脉血栓形成。据我们所知,这是在COVID-19凝血障碍的情况下,艰难梭菌感染患者报告的第一例门静脉血栓形成。 During the current pandemic, clinicians should strongly consider abdominal imaging in patients presenting with abdominal pain due to clostridium difficile infection in the setting of COVID-19 to rule out complications such as portal vein thrombosis. Early diagnosis and treatment of portal vein thrombosis prevent complications of portal hypertension and intestinal infarctions.

病例报告

血管内动脉瘤修补术后的主动脉肠瘘

主动脉肠瘘是腹主动脉瘤血管内修补术后罕见的并发症。然而,有一个显著的发病率和死亡率与这种并发症相关。患者可表现为消化道出血、发热或非特异性的慢性感染特征。标准的处理方法是采用体外解剖搭桥和完整的移植解释。

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