加拿大呼吸杂志
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MicroRNA-155作为儿童过敏性鼻炎的潜在生物标志物的作用

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期刊档案

加拿大呼吸杂志为呼吸医学的所有领域提供多学科论坛。期刊发表与哮喘,过敏,COPD,非侵入性通风,治疗干预等相关的研究。

编辑焦点

加拿大呼吸杂志拥有一个由来自世界各地的实践研究人员组成的编辑委员会,以确保稿件由该研究领域的专家编辑处理。

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研究文章

高海拔SARS-COV-2肺炎患者成人特征及临床进程

背景.SARS-CoV-2在全球各地以不同的动态传播。我们旨在描述居住在哥伦比亚Bogotá的高海拔人群中SARS-CoV-2肺炎住院患者的临床特征,并探讨死亡、重症护理入院和使用有创机械通气的危险因素。方法.我们对实验室确诊的SARS-CoV-2肺炎成年患者进行了同期队列研究。从电子记录中提取人口统计学、临床和治疗数据。采用单变量和多变量方法调查每个变量与随访28天结果之间的关系。结果.377名成人(56.8%男性)纳入本研究,其中85人(22.6%)死亡。非生存率高于生存率(平均年龄56.7岁[标准差15.8]vs. 70.1岁[标准差13.9]; 更有可能的男性(28 [32.9%] Vs.57 [67.1%]; ).大多数患者至少有一种基础疾病(333例[88.3%]),包括动脉高血压(149例[39.5%])、超重(145例[38.5%])、肥胖(114例[30.2%])和糖尿病(82例[21.8%])。重症监护入院的频率(158例[41.9%])和有创机械通气的频率(123例[32.6%])较高。年龄大于65岁(OR 9.26, 95% CI 3.29-26.01; ),ICU入场(或12.37,95%CI 6.08-25.18; ),和动脉pH高于7.47(或0.25,95%CI 0.08-0.74; 独立与住院死亡率有关。结论.在患有高海拔高原的SARS-COV-2肺炎的医院内部患者的研究中,死亡频率类似于报告的内容。ICU入场和使用侵入式机械通气均高。危险因素作为老年人,ICU入院和动脉pH与死亡率有关。

研究文章

轻度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)儿童的临床和多导睡眠图特征

客观的.分析温和的OSA和呼吸事件儿童的临床和多瘤特征,主要用唤醒终止。方法.研究对象为3-10岁患有轻度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的儿童。所有患儿均行多导睡眠描记术,采用睡眠相关呼吸障碍(SRBD)问卷和OSA-18生活质量问卷收集患者资料。结果.总共有五百七十七名儿童符合条件。唤醒的儿童主要群体较年轻,呈现较低的男性和肥胖。与非静脉主要群体的总谐振指数相比,与呼吸事件相关的唤醒指数,NREM阶段1(N1%)的百分比,呼吸事件的一部分,呼吸事件的次要内膜和含量的平均值和最小氧饱和度唤醒主要群体显着大。NREM阶段3(N%),阻塞性,中央,混合呼吸暂停,呼吸事件的一部分,呼吸事件的百分比,呼吸事件和中央和混合呼吸暂停的百分比显着降低了令人震惊的群体。结论.在觉醒为主组中,轻度阻塞性睡眠呼吸暂停的儿童具有特定的特征,包括年龄较小、男性和肥胖率较低、睡眠结构较差、呼吸不足事件发生率较高和氧合较好。这个试验登记在nct02447614

研究文章

对CT胸部报告的审计及其对涉嫌肺癌患者疗效的潜在影响

背景.肺癌患者诊断评估存在质量差距。初始CT胸部指导患有肺癌患者的疗效。我们试图确定CT报告的频率如何提供指导 - 在额外的成像研究和/或侵入性诊断程序方面提供了指导态度建议.方法.这是一项回顾性研究。我们回顾了2015年1月1日至2016年6月30日期间转诊的疑似肺癌患者的记录。已确诊的肺癌患者,其CT扫描图像和报告可用,包括在内。我们回顾了CT报告,并注意到附加的影像学检查和/或侵入性诊断程序。这些建议与目前的肺癌诊断和分期指南进行了对照,以疑似疾病分期为基础。结果.分析中包含一百四十六名患者。大多数患者被诊断为非小细胞肺癌(NSCLC),63%有晚期疾病(阶段III和IV)。只有12%的CT报告包含了用于额外的成像研究的指南协调建议,宠物扫描仅在6%的报告中建议。在CT报告中提出了潜在的侵袭性诊断程序,只有58%的建议持有当前指引。特别是,尽管阶段疾病,26%的患者提出了Transthoracic针患者(TTNA)。结论.关于疑似肺癌调查的指导建议很少可在CT报告中获得。对于成像研究和侵入性诊断程序,这是如此。纳入更多循证的建议可能会降低肺癌诊断和分期中的质量差距。

研究文章

普利沙星对慢性支气管炎中度至重度急性发作的疗效:Α非介入、多中心、现实生活中的临床实践的前瞻性研究-“AIOLOS”研究

关于普拉基氟苯胺的有效性在治疗慢性支气管炎(AECB)的急性加重治疗中的实际证据是有限的。因此,本研究旨在评估中度至严重的AECB患者的症状改善和分辨率的速度和时间,他在希腊的常规护理中给予普拉芬氟苯嘧啶。这种观察性潜在的研究,在希腊的15位基于医院的诊所进行,入门门诊> 40岁,具有中度至严重的AECB,医生决定用Prulifloxacin进行治疗。在基线普拉基氟苯胺发作(基线),7-10天收集数据,治疗完成后至少28天。2015年11月23日至2018年1月27日,305名患者(男性:76.4%;平均值(标准偏差)(SD)年龄:69.7(9.8)岁; Anthonisen I / II型:94.8%;慢性支气管炎患者持续时间> 10年:24.9%)连续注册。在基线时,> 80%的痰体积增加,咳嗽,呼吸困难和痰紫。Prulifloxacin在5.47(3.57)天的平均值(SD)后提高了99.7%的患者症状,而在95.4%的平均值(SD)的平均值(SD)后症状完全回收。与普拉基氟苄啶相关的不良事件率为1.3%(严重:0.7%)。在希腊的常规护理中,Prulifloxacin在中度至严重的AECB中高效,同时显示出可预测的安全性。

研究文章

非小细胞肺癌肺胸膜侵袭程度与生存关系的Nomogram预测图

客观的.虽然内脏胸膜侵袭(VPI)已被纳入TNM分期系统,但已经进行了很少的研究以评估非小细胞肺癌(NSCLC)患者的VPI程度的预后价值。因此,我们利用监测,流行病学和最终结果(SEER)数据库来评估NSCLC中VPI的程度与生存之间的相关性。方法.在这项研究中,我们鉴定并纳入了VPI的程度来建立预后列线图。SEER数据库中诊断为非小细胞肺癌的患者(n= 87,045)进行进一步分析,并随机分为两组(n = 60,933) or validation group (n = 26,112). Clinical variables were calculated by means of multivariate Cox regressions and incorporated into the predictive model. Subsequently, the accuracy and discrimination of nomogram were further assessed through the concordance index (C-index), calibration curves, and Kaplan–Meier curves.结果.多变量分析表明,内脏胸膜侵袭程度是一个独立和不利的预后因素。培训和验证组的C索引分别为0.772(95%CI:0.770-0.774)和0.769(95%CI:0.765-0.773),揭示了NOM图具有足够的可信度和稳定的预测准确性。校准曲线在训练和验证组中的实际和预测值之间显示了一致性。结论.具有VPI范围的预后nomgraph可以为NSCLC患者提供准确的风险评估。本研究未来应进行独立的外部验证。

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肥胖是来自ecmo的不破坏的危险因素:系统审查和荟萃分析

目的.肥胖症已与呼吸并发症的风险增加以及其他全身疾病的风险有关。肥胖患者的呼吸动力学与ARDS的改良肺生理学相结合,对管理肥胖患者进行了重大挑战。许多医生认为肥胖是Ecmo的相对禁忌症。我们进行了一个荟萃分析,以便在从Ecmo和医院放电的生存中看到肥胖的影响。方法.我们搜索了在线数据库以获取Ecmo和肥胖的研究。搜索总共产生了49个引文;经过广泛的审查后,评估六项研究并有资格包含在最终分析中。患者分层为BMI> 30 kg / m2(肥胖),BMI < 30kg /m2(nonobese)。结果.在Meta分析中,肥胖组的总量为1285名患者,肥胖基团中有466名,在非同一组中的819名。在肥胖和非患者之间,欧洲疾病的断奶不显着差异,风险比为1.03和95%置信区间(CI)为0.94-1.13(异质性:Chi2 = 7.44, df = 4 ( ),2 = 46%). There was no significant difference in survival rates between obese and nonobese patients who were treated with ECMO during hospitalization, with a risk ratio of 1.04 and 95% CI of 0.86–1.25 (heterogeneity: Tau20.03,气2 = 14.61, df = 5 ( ),2 = 66%).结论.我们的研究结果表明,在肥胖患者中,从Ecmo的生存和断奶都没有显着差异。ECMO治疗不应从肥胖患者中扣留,因为肥胖并不是ECMO的禁忌症。

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