国际高血压杂志

背景．撒哈拉以南非洲的心血管疾病和人体免疫机能丧失病毒(艾滋病毒)的双重负担是公共卫生关切。与未感染的个体相比，艾滋病毒感染者患心血管疾病危险因素的可能性要高1.5-2倍。高血压是导致SSA地区CVD流行上升的主要危险因素。然而，肯尼亚的艾滋病患者中高血压的负担并没有得到很好的记录。客观的．本研究确定了在肯尼亚大都会内罗毕的Thika 5级医院综合保健诊所（CCC）中接受艾滋病患者的高血压患者的患病率和相关因素。方法．目前的横截面研究涉及患者记录/图表的审查。在第5级医院CCC在过去6个月内看到的成人患者的图表被列入该研究。高血压定义为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg在两个不同的读数上一个月分开，而超重/肥胖定义为体重指数（BMI）≥25kg/ m²．结果．在939名HIV患者的样本中，大多数(68.8%(646))是女性。患者年龄18 - 84岁，中位年龄44岁(IQR 37-51)。女性的平均体重指数(25.8 kg/m)较高²)，男性为23.1公斤/米²)．然而，男性(25.3%)的高血压患病率高于女性(16.9%)。年龄>40岁(AOR = 2.80， ）,男性（AOR = 2.10; ）,饮酒史(AOR = 2.56， ）,超重/肥胖(AOR = 2.77 ）与高血压显著相关。抗逆转录病毒(ARV)方案和抗逆转录病毒治疗的持续时间与高血压无关。结论．在艾滋病患者中，高血压的患病率很高。传统的心血管危险因素与高血压相关，但与抗逆转录病毒治疗方案或抗逆转录病毒使用时间没有相关性。有必要将高血压管理纳入常规艾滋病毒护理。

研究报告狼疮高血压患病率高达74％。SLE患者的高血压发生率随着肾脏损伤的严重程度而增加。这项工作是以确定狼疮性肾炎的高血压患病率，并寻求增殖性肾小球肾炎和高血压之间的关联存在的目的进行。病人和方法。这是一项病例对照研究，在达喀尔的阿里斯蒂德·勒丹特克大学医院肾脏病科进行。纳入2007年1月1日至2016年12月31日10年间所有狼疮肾炎患者的记录。结果．在研究期间，在收集的64例狼疮肾炎记录中，有28例患者患有高血压，住院患病率为43.75%。患者平均年龄30.64岁±10.44岁。有24名女性和4名男性。平均收缩压为156mmhg(110-220)，平均舒张压为100mmhg(80-130)。平均血清肌酐为29.48 mg/l±24.99。平均蛋白尿4.50 g/24 h±2.87。1例患者出现高甘油三酯血症。3例患者存在高胆固醇血症。所有患者HDL水平均正常，4例患者LDL水平均升高。 None of our patients had diabetes. Class III was found in 11 cases, class IV in 14 cases, pure class V in 2 cases, and class II in 1 case. Hypertension was associated with the presence of proliferative glomerulonephritis (odds ratio, 7.45; 95% CI, 1.9 to 29.1; )．结论．高血压在狼疮性肾炎中很常见。增生性肾小球肾炎是发展为动脉高血压的危险因素。筛查和充分管理高血压对于预防狼疮中慢性肾病的进展至关重要。

背景．本研究旨在评估与高血压未治疗相关的危险因素，并对中国西北欠发达地区初级卫生保健中高血压患者的未治疗风险谱进行发展和内部验证。方法．总共895名符合条件的高血压患者初级保健较少发达的西北地区的初级保健患者分为培训集（N = 626) and a validation set (N= 269)。未治疗的高血压被定义为在过去两周内没有服用抗高血压药物。利用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归模型，确定了不处理的最优风险因素，并建立了预测列线图。通过受试者工作特征曲线(AUC)下面积、校正曲线和决策分析确定其鉴别能力、校正和临床有用性。结果在验证集中通过内部验证进行评估。结果．来自卢斯回归模型的五种独立风险因素，并进入了纳米图：年龄，牧民，每个成员家庭收入，居住海拔和合并症。NOM图显示出具有0.859（95％置信区间：0.812-0.906）和良好校准的强大歧视。当在决策曲线分析中，在未处理的可能性阈值下，在未处理的可能性阈值下，临床图是临床上有用的，在决策曲线分析中的7％至91％。结果通过内部验证确认。结论．我们的NOM图显示出在中国西北地区的初级医疗保健中未处理的高血压的有利预测准确性，可能有助于初级医疗评估高血压患者的危险。

背景．已经提出了几种干预措施来改善各种结果的高血压控制。家庭血压（HBP）测量被广泛接受用于评估对药物的反应。然而，泰国尚未在泰国研究血压（BP）控制的增强。客观的．评估远程医疗辅助家庭血压监测仪(Thai HBPM)全国试点项目启动一年后，泰国高血压患者的血压控制和药物处方模式的实现情况。方法．一名多中心，前瞻性研究注册了治疗的高血压成人，无需先前常规HBPM，使用相同的验证的示波器静电设备获得每月自测的HBP。通过基于云的系统将HBP读数转移到诊所，因此医生可以在每个后续访问的基础上调整药物。受控的HBP被定义为在定义的目标范围内的一年后的HBP数据（<135/85 mmhg）。结果．来自46家医院(81.5%的初级保健中心)的1177例患者(平均年龄58±12.3岁，59.4%的女性，13.1%的糖尿病患者)被纳入本研究。入组时，平均临床血压为143.9±18.1/84.3±11.9 mmHg，平均HBP为134.4±15.3/80.1±9.4 mmHg，其中609例(51.8%)患者的HBP读数<135/85 mmHg。在实施HBP远程监测后的1年随访中，671例患者(57.0%)实现了HBP控制。与对照组相比，未控制血压的患者血脂异常发生率更高，腰围也更大。在研究结束时，大多数未受控制的患者仍然只使用一种(36.0%)或两种药物(34.4%)。136例(24%)未控制血压的患者在基线时抗高血压药物没有上升。钙通道阻滞剂是最常用的药物类别(63.0%)，其次是血管紧张素转换酶抑制剂(44.8%)，而噻唑类利尿剂在控制HBP的患者中使用18.9%，在控制HBP的患者中使用16.4%。结论．随着HBP遥测的实施，基于HBP分析的BP控制率仍然很低。这可能归因于医疗保健医生的治疗惯性。钙通道阻滞剂是最常用的药剂，而利尿剂未充分利用。在未来的研究中需要验证克服HBP遥测的治疗惯性的长期临床益处。

客观的．了解中国西北18岁以上18岁以上成年人的高血压，糖尿病和血脂血症的患病率及其风险因素，为西北地区慢性病提供预防和控制数据。方法．2013年、2015年、2018年在西北地区10个县开展了三波多阶段分层整群随机抽样慢性病与营养监测调查。通过面对面访谈收集个人信息、社会经济状况(SES)和行为风险因素(吸烟、饮酒、饮食和体育活动)。测量身高、体重和血压，并检测血糖和血脂。对高血压、糖尿病、血脂异常三波患病率进行估计，并采用多因素logistic回归分析其危险因素。结果．高血压、糖尿病和血脂异常的患病率分别为41.59%、11.16%和32.48%。标准化患病率分别为29.31%、7.94%和31.54%。单因素分析显示，受教育程度、婚姻状况、职业、吸烟、饮酒、中心性肥胖、BMI分类等因素对高血压、糖尿病、血脂异常的患病率有显著性差异( )．多元逻辑回归分析表明，男性性别，中央肥胖，超重和肥胖等因素与高血压，糖尿病和血脂血症有关（ )．高BMI指数是三种疾病的风险因素之一。与高血压，糖尿病和血脂血症相关的一般超重率（或）分别与正常体重相比为1.663,1.206和1.579。这是3.094,1.565和2.285的肥胖。年龄是高血压和糖尿病的危险因素之一（ )．45-59岁及60岁以上年龄组与高血压的相关性高于18-44岁年龄组(OR_45-59集团= 2.777,或_{60年及以上}= 6.948)，与糖尿病(OR_45-59集团 = 2.357, OR_{60年及以上}= 3.521)。每天吸烟与糖尿病和血脂异常有关_糖尿病= 1.217,或_{对血脂异常} = 1.287) and alcohol drinking associated with hypertension and dyslipidemia (OR_{对于高血压}= 1.014,或_{为血脂异常} = 1.034). Hypertension, diabetes, and dyslipidemia were also associated with each other ( )．合并高血压、糖尿病、血脂异常的人数占全部参与者的2.33%，合并高血压、血脂异常的人数占15.60%，合并高血压、糖尿病的人数占4.58%，合并糖尿病、血脂异常的人数占3.57%。结论．西北地区高血压、糖尿病、血脂异常与男性、吸烟、饮酒、中心性肥胖、超重、肥胖等因素有关。对这些风险因素和三种疾病并存的干预措施可能有助于改善这一领域的公共卫生。

背景．高血压是在包括埃塞俄比亚在内的发展中国家的发病率和死亡率的主要原因之一。提供自我保健实践作为高血压最重要的预防机制之一，被认为是高血压的基本治疗方法。没有国家一级研究，评估埃塞俄比亚的高血压自我保健实践。因此，本研究旨在评估埃塞俄比亚的高血压自我保健实践和相关因素的汇总水平。方法．本研究是使用从数据库访问的发布和未发表的文章进行：PubMed / Medline，Henari，Google Scholar，科学网站，Scopus，非洲期刊和大学储存库。使用标准数据提取格式提取数据。使用STATA版本11进行数据分析。使用Cochrane的Q统计数据评估除了包括的研究中的异质性。我²用其对应的检验值。发表偏倚采用Egger’s检验并通过漏斗图来确定。采用随机效应荟萃分析模型评估高血压自我护理实践的综合水平。结果．本系统综述包括17项横断面研究，共5248名研究参与者。埃塞俄比亚高血压患者的整体自我护理水平为41.55%(95%可信区间33.06,50.05)。参与者正规教育(AOR = 2.82;95%置信区间(CI 2.18, 3.64)和高血压知识良好(AOR = 4.04;95% CI 2.19, 7.44)与埃塞俄比亚高血压患者的自我护理行为显著相关。结论．在这项研究中，埃塞俄比亚超过一半的高血压患者有较差的高血压自我护理实践。参与者的正规教育和良好的高血压知识与埃塞俄比亚高血压患者的自我护理实践显著相关。因此，基于这项研究的证据，我们建议规划人员和决策者应提高高血压患者的自我保健实践领域的意识，并加强地方非传染性疾病的工作。