国际肾脏杂志

介绍。血液透析患者的生活质量可从肾脏特异性生活质量和一般生活质量两个方面进行评估。客观的。确定阿曼地区血液透析患者的生活质量，评估血液透析患者的生活质量，以及与血液透析患者生活质量相关的因素。方法。一项横断面研究对205名阿曼患者进行了测量各种人口统计学和临床变量的生活质量。使用阿拉伯语版本的KDQOL-SFtool收集血液透析患者的数据，进行生活质量定量测量。结果。身体生活质量为45.7(95%可信区间，44.3,47.0)，不到健康人的一半。情绪生活质量为53.33(95%可信区间，51.1,55.5)，略高于正常人生活质量的一半。身体和情绪生活质量得分之间的差异为−7.66 (95% CI，−10.3，-5.1)，表明身体生活质量显著低于情绪生活质量。总体总体生活质量评分为49.5 (95% CI, 47.8, 51.2)，是健康人生活质量评分的一半。与老年患者相比，年轻患者也更有可能经历情感问题。血清肌酐水平为5 - 8mg /l的患者情绪幸福感较低。低收入人群的社会负担最大，体力活动负担最大，社会功能负担最小。结论。透析患者的身体(45.7)和情绪(53.3)生活质量评分几乎是普通人的一半。因此，与其他研究一样，透析患者的生活质量较差，需要进一步改善透析患者的肾脏康复来改善患者的生活质量。

背景。慢性肾脏病(CKD)进展的可变性是一个众所周知的现象，强调了在特定人群中描述上述结果的重要性。我们的目的是评估评估肾小球滤过率(eGFR)随时间的变化，确定透析入院的频率和与此结果相关的因素，以评估项目失访率和CKD分期随时间转变的概率。方法。该研究类型是2009年1月1日至2013年12月31日在哥伦比亚波哥大接受CKD预防项目治疗的观察性分析回顾性队列，随访至2018年12月31日。18岁以上、诊断为CKD G3或G4期的成人参与者被纳入预防计划。对于每个患者，CKD的进展速率为ml/min/1.73 m²/年用普通最小二乘法估计。计算透析开始率和项目失访率。热图被用来表示不同CKD阶段之间随着时间的推移发生转变的概率。采用竞争风险生存模型评价与透析启动相关的因素。结果。共有2752例患者符合纳入标准，并参与了14133例患者年的随访和200例透析起始事件，这代表了每100例患者年1.4例事件(95% CI 1.2 - 1.6)。整个队列中eGFR的中位数变化为- 0.47 ml/min/1.73 m²每年，在糖尿病人群中，为- 1.55 ml/min/1.73 m²每年。该项目的失访率为每100名患者年2.6个事件(95% CI 2.3 - 2.9)。CKD阶段转变的概率在热图中给出。女性、老年、基线eGFR和血清白蛋白与较低的透析启动风险相关，而CKD病因糖尿病、心血管疾病史、收缩压、血尿素氮和低密度脂蛋白胆固醇与较高的透析启动风险相关。结论。这里报告了CKD二级预防项目的关键指标，如透析启动、进展率和项目退出;CKD进展似乎与糖尿病状态和转介到预防计划的时间相关。

介绍。在巴勒斯坦血液透析患者中，既往未研究2型糖尿病患者和非2型糖尿病患者的维生素D水平及其与肾功能、肝功能的关系。这项研究的目的是评估血液透析患者的维生素D的状态，有和没有2型糖尿病及其决定因素。方法。收集了Najah国立大学医院肾内科进行血液透析治疗的163例患者的数据。年龄、性别、血浆25 (OH)D、血钙、血磷、甲状旁腺激素、透析期、高血压、糖尿病、ALT、AST、白蛋白、碱性磷酸盐、BMI等信息均来源于病历。数据采用SPSS软件进行分析。发现。25 (OH)D平均水平为17.3±10.5 ng/ml。只有12.9%的受试者血氧水平为25 (OH)D， >30 ng/ml，而65%的受试者血氧水平在10 - 30 ng/ml之间;其余22.1%为严重维生素D缺乏(<10 ng/ml)。维生素D缺乏在女性中更为普遍。它与甲状旁腺激素(PTH)、钙、肾或肝功能测试无关。结论。维生素D缺乏症在有或没有DM2的血液透析患者中非常普遍。

背景。维生素D缺乏是持续可动腹膜透析(CAPD)患者普遍存在的问题。补充维生素D可降低血清甲状旁腺激素水平，改善心血管指标。不同剂量和时间间隔的口服维生素D补充可能不同的透析患者。该研究旨在评估每周分剂量和单剂量60000 IU麦角钙化醇对CAPD患者血清25-羟基维生素D (25(OH)D)的疗效。方法。对维生素D缺乏或不足(25(OH)D < 30 ng/mL)的CAPD患者进行了一项随机研究。患者随机分为两组:分剂量组给予麦角钙化醇20000 IU，每周3次，单剂量组给予麦角钙化醇60000 IU，每周1次，连续8周。主要结果是测量入组8周时血清25(OH)D浓度、血清钙、血清磷和完整的甲状旁腺水平。结果。在128名接受筛选的患者中，有50名符合资格标准，并被随机分配。治疗后8周，平均血清25(OH)D浓度从基线的22.7±5.9显著增加到29.5±9.5 ng/mL 剂量组为22.9±5.3 ~ 31.2±12.3 ng/mL 单剂量组。血清25(OH)D水平在两组间无明显变化 。研究结束时，两组患者中达到理想血清浓度25(OH)D≥30 ng/mL的比例相似(单组60%，分裂组40%)。 )。在研究过程中没有出现明显的高钙血症、高磷血症或严重的不良事件。结论。在维生素D不足或缺乏的CAPD患者中，每周单剂量和分剂量的麦角钙化醇60000 IU对血清25(OH)D水平达到了类似的效果，这表明每周单剂量的维生素D将被开给足够的维生素D补充。这个试验登记在TCTR20200821005。

介绍。急性肾损伤(AKI)明显加重了住院患者的预后。近年来，以细胞为基础的策略被认为是改善实验性AKI结果的可靠选择。我们之前的研究集中在所谓的促血管生成细胞(PACs)。pac介导的AKI保护机制包括细胞外囊泡(MV，微囊泡)的产生/分泌。此外，细胞最可能的作用是分泌旁过程(分泌组)。目前的研究评估了是否可以通过使用pac来源的MV和/或单独使用分泌组来预防AKI。方法。雄性C57/Bl6N小鼠(8-12周)通过双侧肾缺血(IRI-40分钟)诱导AKI。分别用褪黑素、血管生成素-1或-2或骨形态发生蛋白-5 (BMP-5)刺激同基因小鼠PACs 1小时。缺血后收集pac来源的MV和囊泡耗尽的上清，并静脉注射。48小时后对小鼠进行分析。结果。IRI诱导显著的肾脏排泄功能障碍，表现为血清胱抑素C水平升高。改善AKI的唯一措施是注入从原生pac收集的MV。MV + Ang-1, MV + BMP-5, MV +褪黑素，MV +分泌组+ Ang-1。结论。总之，我们的数据表明pac介导的AKI保护实质上取决于细胞来源MV的可用性。然而，由于先前的数据显示，在细胞预处理后(Ang-1和-2，褪黑素，BMP-5)， pac对AKI的保护得到了改善，因此，除了囊泡依赖的机制外，pac介导的AKI保护还必须涉及其他机制。

背景。在许多资源有限的环境中，肾功能衰竭是发病率和死亡率的主要原因。在发展中国家，使用基于人群的数据对肾衰竭的流行率和易感因素了解甚少。必威2490本研究的目的是调查布隆迪育龄妇女肾衰竭的患病率和相关因素。方法。我们使用了2016-2017年布隆迪人口与健康调查(BDHS)的全国代表性横断面数据。纳入了17,269名育龄妇女的数据。结果变量是根据患者的报告确定的肾功能衰竭。数据分析采用百分率、卡方检验、多变量logistic回归模型。logistic回归模型的结果以调整比值比(AOR)和置信区间(95% CI)表示。显著性水平为 。结果。肾功能衰竭的总患病率为5.0%(95%可信区间:4.4%，5.7%)。与15-19岁的女性相比，年龄较大的女性患肾衰竭的可能性更大。农村居民患肾衰竭的可能性是城市居民的1.65倍(AOR = 1.65;95%可信区间:1.24,2.20)。与没有接受过正规教育的女性相比，接受过中学以上教育的女性患肾衰竭的几率降低了39% (AOR = 0.61;95% ci: 0.46, 0.81)。与没有医疗保险的妇女相比，医疗保险的覆盖面使肾衰竭的几率降低了23% (AOR = 0.77;95% ci: 0.63, 0.93)。与无终止妊娠史的女性相比，有终止妊娠史的女性发生肾衰竭的可能性是后者的1.50倍(AOR = 1.50; 95% CI: 1.24, 1.82). Furthermore, women with a history of contraceptive use were 1.32 times as likely to have a renal failure when compared with women without a history of contraceptive use (AOR = 1.32; 95% CI: 1.11, 1.57).结论。缺乏正规教育、没有医疗保险、曾经使用过或试图推迟或避免怀孕是肾功能衰竭的可改变风险因素。不可改变的危险因素为老年、农村居住、一定的地理区域和有终止妊娠史。了解肾功能衰竭的危险因素将有助于进行早期筛查、发现和及时治疗。此外，及早发现风险因素有助于减少对健康的不利影响，包括产妇死亡。