国际肾脏杂志

介绍．血液透析患者的生活质量可从肾脏特异性生活质量和一般生活质量两个方面进行评估。客观的．确定阿曼地区血液透析患者的生活质量，评估血液透析患者的生活质量，以及与血液透析患者生活质量相关的因素。方法．一项横断面研究对205名阿曼患者进行了测量各种人口统计学和临床变量的生活质量。使用阿拉伯语版本的KDQOL-SFtool收集血液透析患者的数据，进行生活质量定量测量。结果．身体生活质量为45.7(95%可信区间，44.3,47.0)，不到健康人的一半。情绪生活质量为53.33(95%可信区间，51.1,55.5)，略高于正常人生活质量的一半。身体和情绪生活质量得分之间的差异为−7.66 (95% CI，−10.3，-5.1)，表明身体生活质量显著低于情绪生活质量。总体总体生活质量评分为49.5 (95% CI, 47.8, 51.2)，是健康人生活质量评分的一半。与老年患者相比，年轻患者也更有可能经历情感问题。血清肌酐水平为5 - 8mg /l的患者情绪幸福感较低。低收入人群的社会负担最大，体力活动负担最大，社会功能负担最小。结论．透析患者的物理（45.7）和情绪（53.3）QOL评分几乎是平均人类的一半。因此，透析患者等其他研究中存在较差的QoL，因此，有必要进一步提高透析患者肾脏康复，以改善患者的QoL。

背景．慢性肾病（CKD）进展的变异性是一种众所周知的现象，强调了特征在特定群体中所述结果的重要性。Our objectives were to evaluate changes in the estimated glomerular filtration rate (eGFR) over time and determine the frequency of dialysis admission and factors associated with this outcome, to estimate the rate of program’s loss-to-follow-up and the probability of transition between CKD stages over time.方法．该研究类型是2009年1月1日至2013年12月31日在哥伦比亚波哥大接受CKD预防项目治疗的观察性分析回顾性队列，随访至2018年12月31日。18岁以上、诊断为CKD G3或G4期的成人参与者被纳入预防计划。对于每个患者，CKD的进展速率为ml/min/1.73 m²/年用普通最小二乘法估计。计算透析开始率和项目失访率。热图被用来表示不同CKD阶段之间随着时间的推移发生转变的概率。采用竞争风险生存模型评价与透析启动相关的因素。结果．共有2752例患者符合纳入标准，并参与了14133例患者年的随访和200例透析起始事件，这代表了每100例患者年1.4例事件(95% CI 1.2 - 1.6)。整个队列中eGFR的中位数变化为- 0.47 ml/min/1.73 m²每年，在糖尿病群中，它为-1.55毫升/分钟/ 1.73米²每年。该计划的丧失跟进率为2.6个患者年度2.6岁患者（95％CI 2.3至2.9）。CKD阶段转换的概率在热图中呈现。女性性别，较旧的年龄，基线EGFR和血清白蛋白与透析引发的风险较低，而CKD病因糖尿病，心血管疾病病史，收缩压，血尿尿素氮和LDL胆固醇与透析引发的较高可能性有关。结论．这里报告了CKD二级预防项目的关键指标，如透析启动、进展率和项目退出;CKD进展似乎与糖尿病状态和转介到预防计划的时间相关。

介绍．在巴勒斯坦血液透析患者中，既往未研究2型糖尿病患者和非2型糖尿病患者的维生素D水平及其与肾功能、肝功能的关系。这项研究的目的是评估血液透析患者的维生素D的状态，有和没有2型糖尿病及其决定因素。方法．收集了Najah国立大学医院肾内科进行血液透析治疗的163例患者的数据。年龄、性别、血浆25 (OH)D、血钙、血磷、甲状旁腺激素、透析期、高血压、糖尿病、ALT、AST、白蛋白、碱性磷酸盐、BMI等信息均来源于病历。数据采用SPSS软件进行分析。发现．25 (OH)D平均水平为17.3±10.5 ng/ml。只有12.9%的受试者血氧水平为25 (OH)D， >30 ng/ml，而65%的受试者血氧水平在10 - 30 ng/ml之间;其余22.1%为严重维生素D缺乏(<10 ng/ml)。维生素D缺乏在女性中更为普遍。它与甲状旁腺激素(PTH)、钙、肾或肝功能测试无关。结论．血液透析患者的维生素D缺乏高度普遍，或没有DM2。

背景．维生素D缺乏是持续可动腹膜透析(CAPD)患者普遍存在的问题。补充维生素D可降低血清甲状旁腺激素水平，改善心血管指标。不同剂量和时间间隔的口服维生素D补充可能不同的透析患者。该研究旨在评估每周分剂量和单剂量60000 IU麦角钙化醇对CAPD患者血清25-羟基维生素D (25(OH)D)的疗效。方法．在CAPD的患者中进行了随机研究，维生素D缺乏或不足（25（OH）D <30ng / ml）。患者被随机分配到两组：分裂剂量组给予Ergocalciferol，每周三次，单剂量组每周给予ergocalciferol 60,000 IU，每周8周。主要结果测量血清25（OH）D浓度，血清钙，磷酸盐，并在注册后8周的甲状旁腺水平。结果．在128名接受筛选的患者中，有50名符合资格标准，并被随机分配。治疗后8周，平均血清25(OH)D浓度从基线的22.7±5.9显著增加到29.5±9.5 ng/mL 剂量组为22.9±5.3 ~ 31.2±12.3 ng/mL 单剂量组。血清25(OH)D水平在两组间无明显变化 ．研究结束时，两组患者中达到理想血清浓度25(OH)D≥30 ng/mL的比例相似(单组60%，分裂组40%)。 )．在研究期间没有显着的高钙血症，高磷脂血症或严重不良事件。结论．每周单次和分裂剂量的Ergocalciferol 60,000 IU对CAPD患者的血清25（OH）D水平达到了类似的维生素D功能或缺乏，这表明每周单剂量将被规定用于足够的维生素D补充。此试验已注册TCTR20200821005．

介绍．急性肾损伤（AKI）显着恶化住院患者的预后。近年来，已经建立了基于细胞的策略作为改善实验性AKI的AKI结果的可靠选择。我们以前的研究侧重于所谓的常规细胞（PACS）。有助于PAC介导的AKI保护的机制包括细胞外囊泡的生产/分泌（MV，微泡）。此外，细胞最有可能由静脉腺嘌呤过程（秘密）起作用。目前的研究评估了AKI是否可以通过单独给药来施用PAC衍生的MV和/或秘密来预防。方法．双侧肾缺血（IRI-40分钟）在雄性C57 / BL6N小鼠（8-12周）中诱导了AKI。用褪黑素，血管素-1或-2刺激同胞鼠PACs，分别用骨髓形成蛋白-5（BMP-5）刺激1小时。随后收集PAC衍生的MV和囊泡耗尽的上清液，在缺血后注射。小鼠在后48小时后分析。结果．IRI诱导显著的肾脏排泄功能障碍，表现为血清胱抑素C水平升高。改善AKI的唯一措施是注入从原生pac收集的MV。MV + Ang-1, MV + BMP-5, MV +褪黑素，MV +分泌组+ Ang-1。结论．我们的数据显示，PAC介导的AKI保护基本上取决于细胞衍生的MV的可用性。然而，由于先前的数据显示，在细胞与某些介质（Ang-1和-2，褪黑素，BMP-5）中的细胞预处理后，PACS的改善的AKI保护，必须参与除囊泡依赖性机制以外的机制，但必须参与PAC介导的AKI保护．

背景．在许多资源有限的环境中，肾功能衰竭是发病率和死亡率的主要原因。在发展中国家，使用基于人群的数据对肾衰竭的流行率和易感因素了解甚少。必威2490本研究的目的是调查布隆迪育龄妇女肾衰竭的患病率和相关因素。方法．我们使用了2016-2017年布隆迪人口与健康调查(BDHS)的全国代表性横断面数据。纳入了17,269名育龄妇女的数据。结果变量是根据患者的报告确定的肾功能衰竭。数据分析采用百分率、卡方检验、多变量logistic回归模型。logistic回归模型的结果以调整比值比(AOR)和置信区间(95% CI)表示。显著性水平为 ．结果．肾功能衰竭的总患病率为5.0%(95%可信区间:4.4%，5.7%)。与15-19岁的女性相比，年龄较大的女性患肾衰竭的可能性更大。农村居民患肾衰竭的可能性是城市居民的1.65倍(AOR = 1.65;95%可信区间:1.24,2.20)。与没有接受过正规教育的女性相比，接受过中学以上教育的女性患肾衰竭的几率降低了39% (AOR = 0.61;95% ci: 0.46, 0.81)。与没有医疗保险的妇女相比，医疗保险的覆盖面使肾衰竭的几率降低了23% (AOR = 0.77;95% ci: 0.63, 0.93)。与无终止妊娠史的女性相比，有终止妊娠史的女性发生肾衰竭的可能性是后者的1.50倍(AOR = 1.50; 95% CI: 1.24, 1.82). Furthermore, women with a history of contraceptive use were 1.32 times as likely to have a renal failure when compared with women without a history of contraceptive use (AOR = 1.32; 95% CI: 1.11, 1.57).结论．缺乏正规教育、没有医疗保险、曾经使用过或试图推迟或避免怀孕是肾功能衰竭的可改变风险因素。不可改变的危险因素为老年、农村居住、一定的地理区域和有终止妊娠史。了解肾功能衰竭的危险因素将有助于进行早期筛查、发现和及时治疗。此外，及早发现风险因素有助于减少对健康的不利影响，包括产妇死亡。