value (<0.05). Results. The proportion of students who had communication on sexual and reproductive health issues with their parents was 222 (37.6%). Being female (, 95% CI: 1.40-3.07), private school (, 95% CI: 1.17-3.69), a father with secondary education (, 95% CI: 1.05-8.12) and diploma and above (, 95% CI: 1.23-8.71), considering sex education necessary (, 95% CI: 1.22-6.57), got information about SRH issues from school (, 95% CI: 1.06-2.36) and media (, 95% CI: 1.49-3.71), and mother’s openness to communicate about SRH issues (, 95% CI: 1.31-4.05) were found to be significantly associated with parent-adolescent communication on SRH issues. Conclusions. The study showed that parent-adolescent communication on SRH issues is low. Being female, those from a private school, father’s education, perceived importance of sex education, source of information about SRH issues (school and media), and mother’s openness to communicate about SRH issues were identified to be factors associated with the communication. Therefore, the concerned body should consider the identified factors to improve the current level of parent-adolescent communication and adolescent reproductive health."> 埃塞俄比亚奥罗米亚安博镇中学和预备学校学生中青少年与父母关于性健康和生殖健康问题的交流及其相关因素 - betway赞助

国际生殖医学杂志

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国际生殖医学杂志/2021/文章

研究文章|开放获取

体积 2021 |文章的ID 6697837 | https://doi.org/10.1155/2021/6697837

Tesfaye Shibiru Bikila, Nagasa Dida, Gizachew Abdissa Bulto, Bikila Tefera Debelo, Kababa Temesgen 埃塞俄比亚奥罗米亚安博镇中学和预备学校学生中青少年与父母关于性健康和生殖健康问题的交流及其相关因素”,国际生殖医学杂志 卷。2021 文章的ID6697837 11 页面 2021 https://doi.org/10.1155/2021/6697837

埃塞俄比亚奥罗米亚安博镇中学和预备学校学生中青少年与父母关于性健康和生殖健康问题的交流及其相关因素

学术编辑器:维卡斯•罗伊
收到了 2020年12月28日
修改后的 2021年3月3日
接受 2021年3月09日
发表 2021年3月18日

摘要

背景.性健康和生殖健康(性健康和生殖健康)交流最有可能促进健康的性行为,减少青少年中的危险性行为。沟通是父母向子女传播性价值观和性知识的主要手段。虽然关于亲子沟通的研究很少,但在安博镇还没有进行过亲子沟通的研究。本研究旨在评估埃塞俄比亚奥罗米亚安博镇在校学生在性健康和生殖健康问题上的亲子沟通水平及其相关因素。方法.从2月24日起,在安博镇591名中学和预科学校的学生中进行了一项基于机构的并行混合方法横断面研究th至三月九日th, 2019年。采用系统抽样技术来选择研究对象。通过自填式问卷收集数据,并对学生家长进行FGD。使用EpiData 3.1版本输入数据,导出到SPSS 23.0版本进行统计分析。采用二元和多变量logistic回归分析确定95%置信区间(CI)和相关性 值(< 0.05)。结果.与父母沟通性健康和生殖健康问题的学生比例为222人(37.6%)。身为女性( 95% CI: 1.40-3.07)、私立学校( 95% CI: 1.17-3.69),一位受过中等教育的父亲( 95% CI: 1.05-8.12)及以上学历( 95% CI: 1.23-8.71),认为有必要进行性教育( 95% CI: 1.22-6.57),从学校获取性健康问题信息(必威2490 95% CI: 1.06-2.36)和介质( 95% CI: 1.49-3.71)、母亲对性健康问题沟通的开放性(必威2490 95% CI: 1.31-4.05)与父母青少年在性健康问题上的沟通显著相关。结论.研究表明,父母和青少年在性健康和生殖健康问题上的沟通很低。作为女性,是否上过私立学校、父亲的教育程度、性教育的重要性、关于性健康和生殖健康问题的信息来源(学校和媒体)以及母亲对性健康和生殖健康问题沟通的开放程度被认为是与沟通相关的因素。必威2490因此,有关机构应考虑已查明的因素,以改善目前父母与青少年的沟通和青少年生殖健康水平。

1.简介

2016年,全球有110多万10-19岁的青少年死亡,每天超过3000人,大多数死于可预防或可治疗的原因[1].每年有超过100万的青少年怀孕,其中65%的婴儿是非婚生的。23.].此外,青少年更有可能从事各种可能导致性传播疾病,包括人体免疫机能丧失病毒(艾滋病毒)/后天免疫机能丧失综合症(艾滋病)的高风险性行为[4].

性健康是一种与性有关的身体、心理和社会健康状况,贯穿整个生命周期,涉及身体、情感、心理、社会和精神各方面[5].今天,约五分之一的世界人口是青少年(10-19岁),其中超过五分之四居住在发展中国家[67].在埃塞俄比亚,其中15.6%在10-14岁年龄组,10.6%在15-19岁年龄组[8].

青春期是许多年轻人经历关键和决定人生的挑战的时期,如他们的第一次性经历、结婚、怀孕和为人父母[9].在所有的挑战中,与性成熟相关的挑战是最独特的,也是最成问题的。10].忽视这一群体对未来有着重大的影响,因为青春期的性和生殖行为会对人们成长为成年人的生活产生深远的影响。11].

青少年的健康状况与若干危险行为密切相关,这些行为往往在青少年时期形成,最终导致慢性和非慢性疾病[1213].青少年时期的绝大多数性交是没有保护措施的,因此,意外怀孕、不安全堕胎和包括艾滋病毒/艾滋病在内的性传播感染的风险非常高[14].

在埃塞俄比亚,15至24岁年龄组的艾滋病毒感染率最高(12.1%)。必威2490埃塞俄比亚约60%的青少年怀孕是由于未采取保护措施的性交而导致的意外或意外怀孕,多数以不安全堕胎告终[15].

在加纳阿克拉进行的一项研究报告称,73.6%的人曾与父母或其他家庭成员谈论艾滋病毒/艾滋病[必威249016].在埃塞俄比亚,父母与子女就性问题进行沟通的比例在2.6%至36.9%之间[必威249017- - - - - -20.].

在埃塞俄比亚进行的研究表明,文化因素,包括文化禁忌、羞耻、缺乏沟通技巧、尴尬、对父母的恐惧、父母的不回应、父母不欢迎接受因缺乏足够知识而受约束的年轻人、社会文化规范、父母认为讨论这些问题会促进婚前性行为等,是阻碍父母和青少年之间沟通的原因[2122].受访者的父母教育程度、生活安排及受教育程度亦是影响青少年沟通的因素[1923].

缺乏关于生殖健康和性行为的准确信息,无法获得包括避孕在内的必威2490保健服务,以及易受性虐待,使青少年面临的风险最高[24].关于性行为和关于性问题的交流,性健康问题几乎对每个人都很重要,也许现在比历史上任何时候必威2490都更重要。这是因为青少年受到意外怀孕及其并发症、艾滋病毒/艾滋病、性传播感染以及其他类型的性健康和生殖健康不良的影响[25].

性是一个很多人不愿意用有意义的方式来讨论的话题,尤其是和孩子。9].父母与青少年的性交流被认为是向青少年告知风险和保护行为、提供价值和行为标准指导、减少青少年参与风险行为的可能性的关键。[2226].在埃塞俄比亚,尽管需求不断增长,但性交流和咨询服务不足,研究人员报告了不一致的发现。

父母在保护子女免受风险方面可发挥重要作用,其方式是监督和提供有关性相关风险的信息,包括形成对性的态度和价值观,以及减少危险行为[必威249027].本研究的发现可以帮助改善预防和教育项目,以满足青少年的需求和关注。因此,本研究旨在评估埃塞俄比亚奥罗米亚地区安博镇中学和预科学校学生的父母和孩子之间关于性问题的沟通。必威2490

2.方法

2.1.研究设计、区域和时期

从2月24日开始,在安博镇的中学和预科学校学生中进行了一项基于机构的并行混合方法横断面研究th至三月九日th, 2019年。安博镇位于奥罗米亚州的中部,是西肖亚地区的首府。它位于亚的斯亚贝巴以西114公里处,位于通往沃勒加的主干道上。这个城镇有三个城市和三个农村地区(小型行政单位)。根据安博镇管理局2018年的数据,该镇总人口为10.8万,其中男性5.34万,女性5.46万[28].

安博镇有4所中学,2所(一所公立和一所私立)预备学校和21所(10所公立和11所私立)小学。2018/19历年就读9-12年级的学生总数为9,457人;其中男性5033人,女性4224人。镇上有3个青少年服务中心[28].

2.2.来源和研究人群

源人群是2018/2019学年在安博镇中学和预科学校就读的9年级至12年级学生。我们的研究人群是在安博镇中学和预科学校就读的9至12年级的学生,他们是在2018/2019学年从安博镇中学和预科学校中系统随机抽样选出的。在定性部分,研究对象(讨论者)是有意选择的父母,他们的青少年学生在预科和高中,并参与焦点小组讨论,以探讨性健康和生殖健康问题的沟通。所有年龄在10-19岁、已婚或没有父母的学生都被排除在研究之外。

2.3.样本量的测定

定量部分的样本量是使用单一群体比例公式确定的,并假设95%的双边可信水平(CI),在德布里马科斯镇(2014年),父母和青少年在性健康和生殖健康方面交流的比例为36.9% [19和5%的边际误差。

考虑10%的无响应率和1.5的设计效应,最终样本量为591。

2.4.抽样程序

采用多阶段抽样技术招募研究参与者。起初,镇上的学校分为公立和私立。然后,在4所公立学校中随机选出3所,在2所私立学校中随机选出1所。然后,根据学生的年级对学校进行了进一步的分层。然后,采用简单随机抽样技术,采用抽签法从各年级中抽取75%的试题。此外,从每个部分选出的学生数量是根据班级的学生数量按比例分配的。最后,采用系统随机抽样技术,以花名册中的学生名单为抽样框架,从每个选定的章节中选择学习单元。因此,每9th从花名册上的前9名学生中随机选出第一个被调查者,然后每9个选出一个th被调查者被选中。对于定性部分,FDG是在预科和高中有意选择的青少年学生的父母中进行的。

2.5.研究和测量的变量

父母青少年在性健康和生殖健康问题上的沟通是我们的因变量。社会人口统计学特征、性健康和生殖健康知识、性态度和性行为、社会文化因素等变量是我们的自变量。(我)关于性健康和生殖健康的亲子交流:在过去12个月内,学生曾与父母讨论过至少两个有关性与生殖健康的话题(安全套、性传播感染/爱滋病、性交、初潮、意外怀孕及避孕方法)[必威249018].(2)了解性健康和健康:在性健康和生殖健康问题上得分高于平均分的学生,而得分为平均分或低于平均分的学生则被认为对性健康和生殖健康问题不了解[29].

2.6.数据收集工具和技术

招募了4名完成12年级并精通阿凡奥罗莫语的有经验的数据收集人员。招募了两名专业护士作为主管,他们负责领导整个数据收集过程的情况。数据是通过结构化的Afan Oromo版本的自我管理问卷收集的。问卷最初是通过查阅不同的相关文献而改编的[1830.- - - - - -35,然后由不同的专家翻译成Afan Oromo,再翻译回英语,以检查其一致性。问题包括社会人口特征、性健康和生殖健康问题的知识、青少年对性健康和生殖健康问题及其行为的认知、青少年与父母对性健康和生殖健康问题的沟通。

对于定性部分,四个焦点小组讨论分层为男性组和女性组,在有意选择的父母中进行了预备和高中的青少年学生。采用半结构化访谈指南引导讨论。两名训练有素的卫生工作者主持了FGD会议。由8至10名讨论者的母亲和父亲分别进行讨论,让他们自由表达自己的想法,这也有助于提高所产生的信息的质量。在数据收集过程中,研究人员以书面形式做笔记,根据受访者是否愿意被记录,记录下他们的声音,并将收集到的数据转录下来进行进一步分析。数据收集过程持续进行,直到所有的研究问题都得到了解答,达到了饱和点。

2.7.数据质量控制与管理

调查人员对数据收集人员和主管进行了为期两天的培训。问卷在距离研究区15公里的古德镇5%的中学和预科学校学生中进行了预测试,测试后进行了必要的修改。在整个数据收集期间进行日常监督。

2.8.数据处理与分析

对收集的数据进行完整性检查,编码并输入EpiData 3.1版本,导出SPSS windows 23.0版本进行统计分析。描述性统计分析用于计算频率、百分比和自变量和因变量的平均值。采用二元逻辑回归分析确定解释变量与结果之间的关系。带有 将双变量分析中≤0.25的值进行多变量逻辑回归分析,以确定青少年与父母在性健康和生殖健康问题上沟通的独立相关因素。带有 多因素分析中小于0.05为显著相关。定性数据根据其主题区域进行分析,并与定量结果进行三角测量。

对于定性数据,在数据收集过程中同时进行数据分析,通过抄写,发现重要的问题并提出需要纳入过程的新问题,审核收集的数据和备忘录,并在整个过程中对数据进行清理。通过焦点小组讨论收集的数据被转录、编码,并基于程序进行主题分析。在Afan Oromo收集数据后,研究人员将其转录成英语,并在研究问题的指导下进行编码过程。编码完成后进行分类,将编码后的数据分为相似类和相关类。编码的数据根据它们的相似度或相关性进行分类。研究人员根据编码的相似度和关系对编码数据进行分类,并进行人工汇总。

2.9.道德的考虑

在收集数据之前,已获得安博大学医学和健康科学学院研究和伦理审查委员会的伦理许可。还从安博镇教育处获得了一封给安博预备和中等学校行政当局的支持信。参与者被告知,他们有权停止或拒绝参与研究。他们得到了18岁以下学生的书面同意,也得到了他们父母的同意。书面知情同意来自18至19岁的青少年。

3.结果

3.1.受访者的社会人口学特征

591名学生参与了研究,其中590名学生完整完成了问卷调查,回复率为99.8%。超过半数的315名(53.4%)受访者是女性。4分之3,438名(74.24%)的学生年龄在17 ~ 19岁之间。研究对象的平均年龄为17.27岁,标准差为±1.22岁。近一半,即317名(53.73%)的受访者来自九年级和十年级。其中几乎所有566人(95.93%)来自奥罗莫族。此外,约469名(80.1必威24907%)青少年母亲为私营部门雇员。大多数受访者470人(79.66%)与父母都住在一起。441名(74.75%)的研究参与者表示,他们每月没有从父母那里得到零花钱。在大约必威2490174名(30.16%)的受访者中,他们的母亲没有接受过正规教育(表4)1).


社会人口特征 频率( 百分比(%)

男性 275 46.6
315 53.4
参与者的年龄组别
14 - 16 152 25.76
17日至19日 438 74.24
年级
9 - 10 317 53.73
11 - 12 273 46.27
学校类型
政府 387 65.59
私人 203 34.41
宗教
正统的 236 40.0
新教 273 46.27
Wakefata 56 9.49
其他人 25 4.24
种族
奥罗莫人 566 95.93
阿姆哈拉 20. 3.39
其他人 4 0.68
他们目前和谁住在一起
和父母一起 388 65.76
只有母亲 67 11.36
只有父亲 15 2.54
朋友 36 6.10
独自生活 17 2.88
相对 67 11.36
每月零花钱
是的 149 25.25
没有 441 74.75
家庭的婚姻状况
住在一起 470 79.66
分离/离婚 76 12.88
丧偶的 44 7.46
父亲的职业
私营(个体经营者、小规模和农民) 341 61.78
政府 184 33.33
其他人 27 4.89
妈妈的职业
私营(个体经营者、小规模和农民) 471 80.51
政府 114 19.49
父亲受教育程度(
没有受过正规教育 106 17.97
小学(一至八年级) 85 14.41
中学(九至十二年级) 152 25.76
大专及以上学历 247 41.86
母亲受教育程度(
没有受过正规教育 174 29.49
小学(一至八年级) 152 25.76
中学(九至十二年级) 109 18.48
大专及以上学历 155 26.27
家庭规模
2 - 6 370 62.71
7 - 14 220 37.29

天主教徒,穆斯林; Gurage和Tigre;非政府组织和日工。
3.2.青少年与父母关于性健康和生殖健康问题的交流

整体而言,296名(53.62%)被访者在过去12个月内至少与父亲、母亲、姐妹、同伴、老师及其他人士讨论过至少两个有关性生殖健康问题的话题,而必威2490256名(46.38%)被访者没有与任何人讨论过该问题。在过去12个月中,就性健康和生殖健康问题就至少两个主题与父母沟通过的青少年比例为222人(37.6%)。279名(47.29%)受访者报告他们曾讨论过避孕方法。在590名受访者中,231名(39.15%)学生曾讨论过性行为。其中160人(69.26%)与朋友讨论过,50人(21.65%)与母亲讨论过。近一半的参与者(263人(44.58%)曾讨论过意外怀孕。170人(64.64%)曾与朋友/同龄人讨论过,89人(33.84%)曾与母亲讨论过(表2)2).


SRH问题的类型 讨论了 与谁讨论了性健康和生殖健康问题
是的 父亲 妈妈。 同行 妹妹 哥哥 老师 其他人

避孕 279 (47.29) 103 (36.92) 125 (44.80) 149 (53.49) 81 (29.03) 65 (23.30) 35 (12.54) 8 (2.87)
STI /艾滋病毒 228 (38.64) 43 (18.86) 62 (27.19) 149 (65.35) 46 (20.18) 36 (15.79) 59 (25.88) 8 (3.51)
性交 231 (39.15) 20 (8.66) 50 (21.65) 160 (69.26) 30 (12.99) 30 (12.99) 33 (14.29) 9 (3.90)
意外怀孕 263 (44.58) 29 (11.03) 89 (33.84) 170 (64.64) 64 (24.33) 34 (12.98) 56 (21.37) 14 (5.34)
婚前不可发生性行为 379 (64.24) 61 (16.09) 138 (36.41) 260 (68.60) 85 (22.43) 64 (16.89) 77 (20.32) 17 (4.49)
避孕套 259 (43.90) 30 (11.54) 45 (17.31) 167 (64.23) 20 (7.69) 41 (15.77) 73 (28.08) 13 (5.00)
青春期 366 (62.03) 53 (14.44) 99 (26.98) 235 (64.03) 64 (17.44) 58 (15.80) 103 (28.07) 14 (3.81)
月经期 296 (50.17) 19日(6.42) 135 (45.61) 183 (61.82) 79 (26.69) 28日(9.46) 54 (18.24) 9 (3.04)

括号内有多个回答和百分比。

从FGD讨论者获得的数据表明,他们就性健康和生殖健康问题的各个组成部分进行了交流,尽管不同家庭之间的交流有所不同。有些父母与孩子的沟通是透明的。一位36岁的男性参与者说:“我把我的沟通和建议透明地传达给我16岁和18岁的儿子。在适当的年龄、条件和环境下,我公开、透明地传达我关于性健康和生殖健康问题的信息。我总是透明而充分地告知他们,给他们反馈和信息。通常,当我们晚上围坐在餐桌旁时,我会根据我们国家存在的问题和社会事实,与他们交流有关少女怀孕、过早性行为、同伴压力和危险行为的风险和问题。我们这样做是为了帮助我们的孩子在教育和未来生活中取得成功。”

相反,从母亲的FGD讨论者中获得的数据显示,她们与青少年交流性健康和生殖健康问题;必威2490然而,他们没有必要的公开和透明的沟通,他们只关注少数话题。一位35岁的母亲描述她的经历说:“我没有与孩子们分享我的经验,甚至没有与他们详细讨论性健康和生殖健康问题,我的讨论主要集中在性健康和生殖健康的负面结果和青春期变化的影响”。必威2490

所产生的数据表明,父母抚养子女的方式影响了性健康和生殖健康方面的交流。在焦点小组讨论中,大多数讨论者都同意并指出,应该从儿童时期开始鼓励他们说话、表达自己的想法和倾听。一位参与调查的父亲解释说:“以前,当我的孩子还是孩子的时候,我并不关心、支持他们,也不亲近他们。当时我并不知道这些的重要性。我的孩子没有开放和自由,甚至不能与我交流其他问题。他们不接近问题,甚至是学术问题。我鼓励他们开诚布公地和我交流,但他们没有。这些都是我们过去抚养它们的方式造成的。”

3.3.阻碍亲子沟通的条件

在263名(44.58%)没有讨论过避孕方法的应答者中,109名(43.5%)和89名(28.62%)回答的理由分别是“不知道”和“不愿意与父母讨论避孕问题”。将近一半的275人(46.69人)没有讨论过性交。他们提到的不与父母讨论性交的原因是羞耻,140人(38.89%),63人(17.50%)不知道这个话题必威24903.).


SRH问题的类型 不讨论了 为什么没有讨论性生殖健康,家长们
文化不能接受 羞愧 知识差距 沟通技能差距 不听从 困难和尴尬 不知道 其他人

避孕 263 (44.6) 48 (15.4) 89 (28.6) 54 (17.4) 34 (10.9) 31 (9.9) 31 (9.9) 109 (35.1) 15 (4.8)
STI /艾滋病毒 279 (47.3) 38 (10.5) 85 (23.5) 66 (18.2) 29 (8.0) 19日(5.3) 30 (8.3) 135 (41.9) 8 (2.2)
性交 315 (53.4) 63 (17.5) 140 (38.9) 52 (14.4) 20 (5.6) 16 (4.4) 45 (12.5) 119 (33.1) 6 (1.7)
意外怀孕 275 (46.7) 57 (17.5) 89 (27.3) 56 (17.2) 16 (4.9) 14 (4.3) 25 (7.7) 135 (40.2) 9 (2.8)
婚前不可发生性行为 168 (28.5) 30 (14.2) 62 (29.4) 39 (18.5) 12 (5.7) 9 (4.3) 23日(10.9) 83 (39.3) 5 (2.4)
避孕套 285 (48.3) 49 (14.8) 96 (29.0) 52 (15.7) 23日(6.9) 18 (5.4) 42 (12.7) 127 (38.4) 5 (1.5)
青春期 161 (27.3) 18 (8.0) 47 (20.9) 33 (14.7) 23日(10.3) 19日(8.5) 26日(11.6) 97 (43.3) 1 (0.5)
月经期 255 (43.3) 41 (13.9) 100 (34.1) 50 (17.1) 27日(9.2) 23日(7.8) 23日(7.8) 102 (34.8) 9 (3.1)

括号内有多个回答和百分比。

来自FGD参与者父母的数据确定(探索)了以下阻碍父母和青少年在性健康和生殖健康问题上交流的因素。

家长们指出,在过去,关于性健康和生殖健康问题的交流被视为文化禁忌,不允许青少年公开谈论与性健康和生殖健康有关的问题。必威2490一位女性参与者说:“文化价值观和规范是最阻碍我的条件,我羞于以这样一种不感兴趣讨论性话题的方式上升。”这些都对我和孩子们的性健康和性健康交流产生了影响。”

与父母进行FGD的数据表明,仍然有很多人羞于谈论性和生殖健康问题,尤其是性交和异性关系。必威2490此外,有人指出,我们的文化实践和态度不允许这种交流,并对性健康和生殖健康的交流产生了影响。一位男性参与者举例说:“我们的一些文化态度与这种交流是负相关的。令人惊讶的是,在我们的文化中,公开谈论性健康和生殖健康问题并不常见,甚至用生殖器官的名字来称呼或口头描述我们的生殖器官。必威2490这种社会做法对家庭中性健康和生殖健康问题的讨论产生了负面影响。”

创业或缺乏时间与青少年交流和花时间与青少年相处是FGDs确定的另一个障碍条件。家长们表示,有时他们忙于不同的创收和家庭活动/工作量。这使得他们无法与孩子沟通,也无法给孩子足够的时间。

3.4.性健康和生殖健康问题的信息来源

约三分之二(385人,65.25%)的青少年从不同来源获得了关于性生殖健康的信息。必威2490只有28人(4.75%)表示不知道从哪里获取信息。关于生殖健康问题的信息来源,247人(59.95%)来自学校,282人(68.45%)来自媒体(电视、广播和杂志),72人(17.48%)来自家庭,165人(40.05%)来自同龄人。大多数青少年,486人(82.37%),更喜欢学校作为性健康和生殖健康问题的信息来源(图1).

3.5.受访者对性健康和生殖健康问题和性行为的了解

大多数受访者489人(82.88%)知道STI/HIV/AIDS。必威2490HIV/AIDS是最常见的STI, 423例(86.50%),其次是梅毒,262例(53.58%)。近三分之二(388人,65.76%)的学生知道至少一种避孕方法必威24904).根据从父母的FGD获得的数据,他们从宗教组织以培训/教学的形式获得的信息有助于他们与青少年就性健康和生殖健康问题进行沟通。一位参加FGD的父亲描述说:“当我从教会得到关于性健康和生殖健康问题的教育或培训时,我与我的青少年进行了交流。我们的教会教会了我关于HIV/AIDS,人必威2490际关系,危险行为和与性生殖健康相关的活动的知识。当我得到这样的机会时,它为我开始讨论和分享我为孩子们得到的东西铺平了道路。”


变量 频率( 百分比(%)

了解月经周必威2490期
是的 372 63.05
没有 218 36.95
月经开始的感知年龄(
11 - 12 54 14.52
13 - 14日 250 67.20
15 - 16岁 68 18.28
第一次月经来临时的感觉(
张力 92 29.21
恐惧 110 34.92
快乐 42 13.33
被病 45 14.29
羞愧 19 6.03
还没看过吗 7 2.22
了解性传播疾病
是的 489 82.88
没有 101 17.12
性病参与者知道的类型(
软性下疳 47 9.61
梅毒 262 53.58
淋病 243 49.69
性病淋巴肉芽肿 34 6.95
艾滋病毒 423 86.50
单纯疱疹 42 8.59
了解任何避孕方法
是的 388 65.76
没有 202 34.24
他们知道的避孕方式(
药片 262 67.53
Depo(注射) 185 47.68
植入物 186 47.94
IUCD(循环) 150 38.66
避孕套 176 45.36
禁欲 103 26.55
日历 19 4.90
青春期有性感觉是正常的
是的 196 33.22
没有 321 54.41
我不知道 73 12.37
你开始性交了吗?
是的 76 12.88
没有 514 87.12
开始性交的年龄(
13 - 15 18 23.68
16日至18日 58 76.32
曾经有过性伴侣的数目(
一个 46 60.53
二及以上 30. 39.48
性交时使用避孕套
是的 27 35.53
没有 49 64.47
你接受婚前性行为吗?
是的 55 9.32
没有 535 90.68
你认为性教育有必要吗?
是的 388 65.76
没有 158 26.78
我不知道 44 7.46

多个响应。

196名(33.22%)学生认为在青春期有性感觉是正常和可以接受的。76人(12.88%)有过性行为史,其中30人(39.48%)有过多个性伴侣。在有过性交史的人中,49人(64.47%)发生性行为时不使用避孕套。

388名(65.76%)学生强烈同意性教育是必要的4).来自FGD讨论者家长的数据同意家长对性健康和生殖健康问题的沟通的建设性观点,这对进行沟通很重要。没有一个讨论者接受婚前性行为。一名女嘉宾表示:“家长和青少年对亲子沟通在性健康和生殖健康问题上的重要性的态度,为他们的沟通提供了便利条件。”给予性健康和健康问题的沟通价值,并有兴趣进行沟通,有利于性健康和健康问题的沟通。我同意女孩保持童贞。根据我们的文化和宗教,婚前性行为是不可接受的,女儿在结婚前应该保持贞洁。”

3.6.亲子青少年性健康问题沟通的相关因素

在双变量分析中,年龄、性别、父亲受教育程度、学校类型、父亲职业、月经开始年龄知识、性传播疾病知识、接受性教育必要性、性传播疾病信息来源(学校、媒体、家庭)、父母对性传播疾病问题的沟通技巧、母亲对性传播疾病问题沟通的开放程度等变量与父母青少年对性传播疾病问题的沟通存在显著相关性(表1)必威24905).


变量 亲子性健康健康沟通 粗OR (95% CI) 调整后OR (95% CI) 价值
是的 没有

男性 135 180 1 1 0.001
87 188 1.62 (1.15, 2.27) 2.03 (1.37, 2.99)
年龄段
14 - 16 71 81 1.66 (1.14, 2.42) 1.73 (0.78, 1.94) 0.356
17日至19日 151 287 1 1
学校类型
政府 95 88 1 1 0.009
私人 127 280 2.38 (0.64, 3.40) 2.77 (1.17, 3.69)
父亲的职业
私人 63 97 1.60 (1.05, 2.43) 0.83 (0.47, 1.46) 0.530
政府 88 96 2.26 (1.51, 3.36) 2.44 (0.66, 3.30) 0.493
其他人 71 175 1 1
父亲的教育
没有受过正规教育 27 79 1 1
小学(一至八年级) 26 59 1.28 (0.56, 3.56) 1.84 (0.64, 5.29) 0.256
中学(九至十二年级) 51 101 1.47 (0.10, 4.48) 2.93 (1.05, 8.12) 0.039
大专及以上学历 118 129 2.67 (0.59, 4.26) 3.27 (1.23, 8.71) 0.017
了解月经开始的年龄
是的 153 219 1.50 (0.46, 2.94) 1.28 (0.77, 2.52) 0.327
没有 69 149 1 1
了解性传播疾病
是的 194 295 1.71 (0.36, 1.9) 1.96 (0.80, 2.32) 0.249
没有 28 73 1 1
性教育的必要性
是的 158 230 1.48 (1.12, 4.86) 2.83 (1.22, 6.57) 0.015
没有 64 138 1 1
从学校里得到了性方面的信息必威2490
是的 116 133 1.98 (0.93, 2.05) 2.01 (1.06, 2.36) 0.023
没有 106 235 1 1
从媒体获得性方面的信息必威2490
是的 139 143 2.63 (1.27, 3.02) 2.92 (1.49, 3.71) 0.001
没有 83 225 1 1
在家里得到了性方面的信息必威2490
是的 33 39 1.47 (0.41, 2.11) 2.00 (0.53, 2.88) 0.986
没有 189 329 1 1
母亲开放讨论性健康和生殖健康问题
是的 62 40 3.17 (1.73, 4.58) 3.30 (1.31, 4.05) 0.004
没有 160 328 1 1

重要的协会

多变量logistic回归模型结果显示,性别、学校类型、父亲受教育程度、接受性教育必要性、性健康问题信息来源(学校和媒体)、母亲对性健康问题沟通的开放程度与讨论性健康问题显著相关。必威2490

调查发现,受访者的性别影响了他们对性健康和生殖健康问题的讨论。女学生与父母讨论性生殖健康问题的几率是男学生的两倍( 95% ci: 1.405-3.07)。与在官立学校就读的学生相比,私立学校学生与父母进行亲子性暴力沟通的可能性是在官立学校就读的学生的2.78倍( 95% ci: 1.17-3.69)。父亲受过中等教育和大学及以上学历的学生在性健康和生殖健康问题上与父母沟通的可能性是父亲不能读写的学生的2倍和3倍(AOR分别为2.93 (95% CI: 1.05-8.12)和3.27 (95% CI: 1.23-87)。同意性教育重要性(必要性)的青少年讨论性生殖健康问题的可能性是不同意的青少年的2.83倍。 95% ci: 1.22-6.57)。

那些从学校获得性生殖健康信息的学生与父母沟通性生殖健康问题的可能性是那些从未获得性生殖健康信息的学生的2倍( 95% ci: 1.06-2.36)。同样,从大众媒体获得性健康和生殖健康信息的学生与父母沟通性健康和生殖健康问题的可能性几乎是未获得性健康和生殖健康信息的学生的3倍( 95% ci: 1.49-3.71)。这项研究还显示,那些认为母亲愿意就性健康和生殖健康问题进行沟通的青少年,其与父母就性健康和生殖健康问题进行沟通的可能性是那些母亲不愿意就性健康和生殖健康问题进行沟通的青少年的3.3倍( 95% CI: 1.31-4.05)(表5).

4.讨论

这项研究评估了埃塞俄比亚奥罗米亚地区安博镇预科和高中学生之间关于性健康和生殖健康问题的亲子交流及相关因素。目前的研究发现,37.6%的受访者在过去12个月内曾与父母讨论过至少两次性健康和生殖健康问题。这一发现与在Debre Markos进行的研究(36.9%)一致[19,亚的斯亚贝巴,阿耶特纳高中[21,以及迪尔达瓦镇(37%)[34但高于米赞的一项研究(28.9%)[17比在埃塞俄比亚北部阿拉马塔进行的一项研究(68.2%)要少[36],其中受访者曾与父母讨论过至少两个性健康和生殖健康问题。

这些差异可能是由于人口和社会文化的差异以及获取性健康和生殖健康信息的不同。研究之间也存在时间间隔。

来自本研究的定性数据的发现证实了定量结果,其中大多数FGD参与者提到他们没有公开讨论srh相关的问题。父母只是直接从大众媒体(电视和广播)中挑选与性和人类生殖健康有关的词汇或主题,然后试图谈论这些问题,也提供模糊的警告,而不是直接公开讨论。必威2490FGD讨论者亦指出,家长并没有与青春期的孩子讨论性生殖健康问题;相反,他们试图探讨他们在性和生殖健康方面的生活/经验,这被青少年称为疑问。

在亲子沟通的相关因素方面,本研究表明,与男生相比,女生更倾向于讨论性健康和生殖健康问题。这一发现与在亚的斯亚贝巴、Ayer Tena高中和埃塞俄比亚东部的可怕达瓦镇进行的研究相似。2134].这可能是由于父母害怕风险,他们的女婴更容易受到与性健康和生殖健康相关的问题和社会文化问题的影响。相反,在埃塞俄比亚布伦沃雷达的Benishangul Gumuz地区进行的一项研究表明,与同龄学生相比,女学生不太可能讨论性健康和生殖健康问题[18].这可能是由于父母在讨论性健康和生殖健康问题上的社会文化差异,以及在农村女生比男生更羞于表达自己的感受。

本研究也与定性研究结果一致。参加FGD讨论者的家长一致认为,女生应该比男生更多地讨论性健康和生殖健康问题,因为女生比男生更容易出现生殖健康问题。父母认为/同意女孩应该保持童贞,根据他们的文化和宗教,婚前性行为是不可接受的,女儿应该在结婚前保持童贞。

与私立学校的学生相比,公立学校的学生不太可能就性健康和生殖健康问题进行交流。这可能是由于社会经济差异、父母的教育背景以及父母获取性健康和生殖健康信息的情况,这些可能会影响父母与青少年之间的沟通。

父亲上过中学的青少年[9- - - - - -12]的学生比那些父亲不能读写的学生更愿意与父母就性健康和生殖健康问题进行交流。这与在Alamata、Gurage和Ayer Tena进行的一项研究一致;中等教育程度的中学和预科学生父亲与不会读写的父亲相比,更有可能就性健康和生殖健康问题进行亲子沟通[213637].在一项针对尼日利亚中学生的研究中也是如此。

认为性教育很重要(必要)的青少年比不这样认为的青少年更有可能讨论性健康和生殖健康问题。这可能是由于对性健康和生殖健康问题的了解,以及人们认识到性教育和生殖健康可能很重要。从学校获得性生殖健康信息的学生比没有获得性生殖健康信息的学生更愿意与父母就性生殖健康问题进行沟通。同样,从媒体获得性生殖健康信息的学生比从未从媒体获得性生殖健康信息的学生更愿意与父母就性生殖健康问题进行沟通。这项研究与在埃塞俄比亚南部布伦区Debra Markos镇和Woldia镇进行的一项研究一致[181932].这可能是由于那些有性健康和生殖健康信息的青少年对性健康和生殖健康问题更有意识,更热衷于讨论,而他们所获得的信息可能为他们开启沟通的途径[1819].

定性数据的结果也支持这一发现。根据从孩子父母的FGD获得的数据,他们从不同形式的宗教组织和大众媒体获得的信息帮助/铺平了道路,使他们与青少年就性健康和生殖健康问题进行沟通。这表明,获得性健康和生殖健康信息的父母与青少年之间的交流更多。

本研究还发现,母亲愿意就性健康和生殖健康问题进行沟通的青少年比母亲不愿意就性健康和生殖健康问题进行沟通的青少年更愿意与父母进行沟通。这可能是由于知识的不同;大多数母亲是主要的照顾者,在讨论性问题时并不害羞。

这项研究对不同相关利益相关者的意义是,尽管建议从儿童早期开始并持续一生的适龄性教育,但青少年与父母在性健康和生殖健康问题上的沟通很低。研究还强调,性别、学校类型、父亲的教育状况、性教育的重要性、信息来源和母亲对性健康和生殖健康问题的沟通开放程度都存在差异。必威2490因此,研究结果呼吁通过学校和社区的大众媒体,利用信息教育传播和行为改变传播材料,对青少年和父母开展全面的家庭生活教育,促进父母和青少年在性方面的交流,并促进学校俱乐部加强性健康和生殖健康问题的交流。

4.1.限制

由于受访者被问及在过去12个月里关于性健康和生殖健康问题的必威2490沟通情况,这并不能避免回忆偏差,因为他们可能不记得在过去12个月里他们讨论了什么。由于该研究涉及敏感和私密的问题,不能排除低估的可能性。最后,本研究基于横断面数据,这意味着不能总是确定因果关系的方向。

5.结论

本研究结果显示,在研究地区,父母与青少年在性健康与生殖健康问题上的沟通较低。青少年更多地与同龄人讨论性问题,而不是与父母。研究发现,作为女性,来自私立学校的青少年、父亲的教育状况、性教育的重要性、关于性健康和生殖健康问题的信息来源(学校和媒体)以及母亲对性健康和生殖健康问题交流的开放程度与青少年与父母就性健康和生殖健康问题的交流有显著关联。必威2490

因此,利益相关方应该在学校和社区利用信息教育传播和行为改变传播材料,通过大众媒体,为青少年和父母发起全面的家庭生活教育,促进父母和青少年在性方面的交流,并促进学校俱乐部,以加强性健康和生殖健康问题的交流。还建议鼓励一般家庭成员之间以及父母和青少年之间公开讨论已查明的预测变量。

缩写

艾滋病: 获得性免疫缺陷综合症
脱硫: 焦点小组讨论
艾滋病毒: 人体免疫缺陷病毒
STI: 性传播感染
STD: 性传播疾病
SRH: 性健康和生殖健康。

数据可用性

在当前研究中使用和/或分析的数据集可根据要求从通讯作者处获得。

利益冲突

作者声明他们没有利益冲突。

作者的贡献

所有作者都对数据的概念和设计、数据的获取或数据的分析和解释做出了重大贡献;参与文章的起草或对重要的知识内容进行批判性修改;最终批准出版版本;并同意对所有方面的工作负责。

致谢

我们要感谢安博大学、医学与健康科学学院、公共卫生系对我们开展这项研究的支持。我们也感谢安博镇教育办公室的工作人员,他们为我们提供了研究参与者的初步信息。必威2490我们也要感谢青少年和家长的回应,感谢学校管理人员和教师在数据收集过程中的合作。

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