国际妇产科

目标。比较子痫前期和正常孕妇血清尿酸水平与疾病严重程度和围产期结局的关系。材料和方法。这是一个在尼日利亚联邦医疗中心进行的案例对照研究。同意孕妇连续招募两组，该群组包含患有先兆子痫和正常的非蛋白孕妇的孕妇。排除标准包括当前吸烟者，患有酒精的孕妇，并被诊断出患有多种妊娠，糖尿病或肾功能衰竭。使用逻辑回归进行分类变量（如Preclampsia严重程度和围产期结果）之间的关联，而使用学生的比较诸如血清尿酸的连续变量的方法T.以及。数据采用具有95%置信区间(95% CI)的比值比(ORs)和设置为的统计显著性水平value 0.05。使用统计包来进行数据分析，用于社会科学版本22。结果。最终对102名参与者进行了分析。每组招募51名参与者。子痫前期妇女血清尿酸水平明显高于对照组(6.08±0.49 mg/dL vs. 5.20±0.19; )。研究发现，血清尿酸水平(˃6 mg/dL)升高的女性患严重子痫前期( ,OR = 4.00, 95% CI = 1.125 - 13.056)，在第一分钟内得到小于7的APGAR评分的可能性增加了66倍( ,OR = 66.00, 95% CI = 6.991-623.128)，低出生体重的可能性增加3倍( ,OR = 3.400, 95% CI = 1.073-10.775)。结论。子痫前期患者的平均血清尿酸水平高于正常妊娠对照组，高尿酸水平与疾病的严重程度相关，并与较差的围产期结局显著相关。

背景。产后护理是减少母婴和新生儿发病率和死亡率的关键策略之一。早期后访问尤其是母亲和新生儿的生存最关键的时间，特别是通过早期检测和管理产后并发症。尽管好处，大多数母亲和新生儿在交付后的首次几天的关键期间，在关键时期不会收到医疗保健提供者的出生物护理服务。客观的。本研究的目的是评估在埃塞俄比亚南部Gedeo区Wonago区过去六个月分娩的妇女早期产后护理服务的利用情况和相关因素。方法。瓦戈区采用了一项社区横断面研究设计。通过简单的随机抽样技术选择了在过去六个月出生的612名母亲。预先测试的结构问卷用于数据收集。数据输入到EPIDATA版本3.1中，然后导出到SPSS版本20进行分析。使用主成分分析（PCA）和二元逻辑和多变量逻辑回归。结果。在这项研究中，13.7％的母亲利用了早期产后护理。母亲的教育状况（AOR = 3.7：95 CI; 1.3-10.7），送货地点（AOR：1.8：95 CI; 1.03-3.2），ANC SINESSANCE（AOR = 3.4：95 CI; 1.1-10.09），发展交货后并发症（AOR：7.8：95 CI; 3.7-16.2）和出生后护理利用率的先前历史（AOR：2.1：95CI; 1.13-3.9）与早期产区护理服务利用率有关。结论和建议。母亲的教育状况、产前护理、分娩地点、近期分娩时的分娩并发症和以往的产后护理使用史是早期产后护理使用的重要预测因素。考虑到这一点，在这一关键时期，为提高对产后早期护理的利用，需要在各级采取增强妇女受教育能力和全面加强保健设施以改善孕产妇保健服务的利用的必要措施。

寻常痤疮是最常见的皮肤病中遇到在青春期到成年。对于中度到严重的痤疮，异维甲酸是指，因为它被认为是最有效的药物对抗痤疮。然而，使用异维甲酸已知有其副作用，最重要的是药物的致畸潜力。作为回应，诸如类维生素a妊娠预防计划(PPP)、异维甲酸相关致畸性管理系统(SMART)和iPLEDGE等项目被付诸实施，试图提高对异维甲酸致畸性的认识，并减少暴露妊娠的发生率。沙特阿拉伯缺乏这样的项目。因此，本研究旨在评估沙特阿拉伯麦加省育龄妇女对药物副作用的认识，特别是其致畸性。本研究还旨在评估医生和患者对异维甲酸相关建议和预防措施的依从性。对766名女性参与者进行了一项横断面研究，使用了之前验证过的问卷。结果显示，大多数受访者(91%)普遍知道异维甲酸的副作用，特别是其致畸作用。然而，在治疗医生和患者的依从性方面，已经发现了失误。 Three-fourths of sexually active women did not use any form of contraception while being on isotretinoin treatment. Two-thirds of the study participants responded that they were not issued approval forms indicating their understanding of the side effects of isotretinoin and the importance of compliance to the treating physician’s instructions; 11.5% claimed that their doctors did not perform any blood tests; and 67.7% claimed that no pregnancy test was performed at any time during the treatment. These findings strongly suggest a need for improvement when it comes to compliance of both doctors and patients. It is recommended that doctor-patient communication be more comprehensive and more efforts should be made to follow international guidelines in that regard.

背景。在怀孕、分娩和产后期间，男子在促进孕产妇和儿童健康方面可发挥特殊作用。妇女的健康也需要男子的参与和合作。本研究旨在比较初产妇配偶虚拟分娩准备培训与面对面分娩准备培训对初产妇妊娠体验、分娩恐惧、母子依恋的影响。方法。将对到Lolagar医院和Azadi和德黑兰保健中心的产前诊所就诊的初产妇女及其丈夫进行研究。女性丈夫的入选标准是第一次成为父亲，至少18岁，有读写能力。排除女性丈夫有生理/精神病史;作为一个吸烟者;以及饮酒、吸毒或服用精神药物。参与者将采用方便抽样的方法进行选择，并分为研究A、研究B和对照组三组。A组和B组的配偶将分别通过虚拟和面对面的方式接受内容相似的分娩培训。对照组只接受普通产前护理。在妊娠18-20周时，将完成人口统计信息、妊娠经验量表(PES)和Wijma分娩预期/经验问卷(WDEQ-A)。 At 37-38 weeks of gestation, the PES and WDEQ-A questionnaires will be completed again and maternal postnatal attachment scale (MPAS) and postnatal paternal-infant attachment questionnaire (PPAQ) will be completed by the parents 12 weeks after the delivery.讨论。提高怀孕的经验，特别是减少焦点并对它创造积极的态度，是促进阴道分娩，减少妇女所要求的剖宫产的数量至关重要的策略。实现这一目标将降低医疗保健成本，并在分娩后，分娩后和婴幼儿的增长和发展期间提高妊娠期生活质量。道德和传播。这项研究得到了伊朗医学科学大学的资助，并得到了泰国临床试验登记处的批准，将于2020年5月开始。研究结果将通过同行评议的期刊传播，并与学术界和医学界分享妊娠和分娩结果。这个试验登记在TCTR20200515011。

背景。患有先前剖宫产的女性可能会尝试随后的阴道出生或重复剖腹产。阴道出生后剖腹产患有更高的子宫破裂风险，定义为所有子宫层的破坏，导致母体胎儿发病率或死亡率。目前尚不清楚子宫破裂的风险如何在接受不同递送方法的双壁垒患者中进行比较。客观的。该系统审查的目的是确定在剖腹产（VBAC）与计划重复循环递送（PRCD）后试图发生阴道分娩的双妊娠的子宫破裂风险是否有增加。研究设计。系统地检索了PubMed、Cochrane图书馆和CINAHL。符合条件的研究是评估尝试VBAC或PRCD的双胎妊娠中子宫破裂发生率的前瞻性和回顾性研究。从这些研究中手工提取数据，并使用每组事件数计算比值比(odds ratio, OR)和95%置信区间(confidence interval, CI)。结果。纳入4项回顾性研究，共7699人，其中2305人尝试VBAC, 5394人接受PRCD治疗。VBAC组和PRCD组子宫破裂的绝对风险分别为0.87%和0.09%。VBAC组子宫破裂的发生率明显高于PRCD组(OR: 9.43;置信区间:3.54—-25.17)。结论。虽然VBAC与PRCD相比，双胎妊娠子宫破裂率较高，但两组子宫破裂的绝对风险均较低。根据个人的危险因素，阴道分娩可能是一个安全的选择，以双胎妊娠和有剖宫产史的妇女。

背景。在过去的十年里，双胞胎的出生结果有了快速的改善，但这在发展中国家只是平均水平。死产、早产、低出生体重和出生窒息是双胞胎出生不良的主要原因。这项研究对解决差距和澄清双胎分娩的结果是至关重要的。目标。评估2019年在埃塞俄比亚Dessie转诊医院分娩的新生儿双胎分娩的分娩结局和相关因素。方法。基于机构的回顾性横断面研究在11月10日至2013年11月10日至2019年12月10日的母体记录中使用。通过使用随机采样技术选择数据。频率，比例和摘要估计用于描述研究人群。数据被输入到EPI INFO中，并在SPSS版本20中导出以进行分析。所有变量 在双变量logistic回归分析中考虑多变量logistic回归分析;校正后的95%置信区间的优势比被用来测量与 这在统计学上是显著的。结果。结果显示，双胎结局发生率为23.4% (95% CI, 19.2 ~ 27.5)。低出生体重9.1%，死产4.2%，Apgar评分< 7 9.1%，新生儿死亡率1%。高血压(95% CI, 6.01(2.43-14.87))、农村居住(95% CI, 2.46(1.39-4.37))、胎膜早破(95% CI, 6.39(2.52-16.16))和未进行胎生后随访(95% CI, 13.47(2.49-72.85))与不良双胎出生显著相关。结论和建议。双胞胎不良出生结果的发生率为23.4%。高血压疾病、农村居住、胎膜早破和无胎膜早破随访是双胞胎不良出生结局的显著变量。因此，所有医疗保健提供者都应提供可持续的教育和指导，说明坚持建议的产前保健后续行动的重要性。必威2490