精神病学杂志

背景．精神疾病影响着超过三分之一的印度人口，而人们对印度中央邦卫生系统的确切情况知之甚少。必威2490因此，目前的研究工作提供了中央邦精神卫生系统的评估。方法．本横断面研究是2015- 2016年在中央邦48个地区进行的全国心理健康调查的一部分，目的是概述心理健康系统的现状。二级数据也从国家办公室检索，以便以更全面和推理的方式呈现态势分析。该研究的形式是根据先前以世界卫生组织精神卫生系统评估工具(WHO- aims)和以世卫组织精神卫生地图集为专题分析基础进行的研究所获得的经验制定的。结果．2015-16年，在51个县中，该州13.7%的县已纳入地区心理健康方案。大约11.8%的地区/综合医院参与提供精神健康服务。心理医生的可获得性为每10万人口0.05。在上一个财政年度，国家为精神卫生拨款约占卫生预算总额的0.2%。2015-16年，中央邦在定性指标评估中的总体平均分为31分(满分100分)。结论．在提供精神卫生保健工作人员的同时，增加精神卫生保健设施(对现有设施进行升级)的空间很大，而且迫切需要。

背景．曲马多在最活跃的人群中越来越受欢迎，特别是加纳的受访者滥用药物，特别是那些绰号为“种牛买牛”的农民。它最近已成为一个公共卫生问题，利益攸关方担心曲马多滥用及其对上西部地区健康的影响。必威2490该研究试图衡量曲马多/相关药物滥用的流行程度和相关因素。方法．开展了一项涉及420名受访者的社区分析横断面研究。参与者采用多阶段抽样技术进行选择。采用半结构化问卷生成数据。结果．必威249077.6%的受访者滥用曲马多，83.9%的参与者至少服用一种其他相关物质或药物。有药物滥用史的参与者滥用曲马多的可能性增加5倍[ ；95%可信区间(1.501 - -17.656); ，与没有任何药物滥用史的受访者相比。服用曲马多增强性的受访者滥用曲马多的可能性是其他受访者的4倍[ ；95%可信区间(1.352 - -10.545); ］．正规部门就业可防止曲马多滥用[ ；95%可信区间(0.017 - -0.595); 相比自主创业和失业者。此外，使用非阿片类处方药进行创伤后/疼痛管理降低了曲马多滥用的风险[ ；95%可信区间(0088 - 0.640); 与仅依赖处方曲马多等阿片类药物治疗创伤后/疼痛相比。结论．像吉拉帕这样的初级城市面临着高水平曲马多和相关物质的挑战，这对吉拉帕地区的卫生系统产生了严重的影响。重要的是，利益攸关方应采取措施，停止曲马多和相关物质，减轻该地区药物滥用的影响。

背景．本研究旨在探讨认知行为疗法(CBT)治疗社交焦虑障碍(SAD)过程中症状变化与社会功能变化之间的关系。方法．96例SAD患者采用手册组CBT治疗。测量社会焦虑症状、抑郁症状、认知和社会功能在基线和终点进行。采用多元回归分析，以社会功能的四个方面(工作、家庭管理、社交休闲活动、私人休闲活动)的变化为因变量，以社交焦虑、抑郁、认知的四个因素(社交互动、公开演讲、他人观察、公共饮食)的变化为自变量。结果．社交焦虑症状中公开演讲因子的变化预示了工作功能的变化。抑郁症状的变化预示着家庭管理的变化。社会休闲活动变化的显著预测因子是社会互动因子的变化和抑郁症状的变化。私人休闲活动的变化是通过他人观察因素的变化来预测的。认知的变化没有预示什么。结论．本研究提示，社交焦虑或抑郁症状的变化可能预示着SAD患者在CBT治疗过程中社交功能的几个方面的变化。为了改善社会功能，我们的研究结果可能有助于选择SAD的CBT中的恐惧或害怕情境。试验注册．日本临床试验注册中心的临床研究注册编号为UMIN CTR 000031147。

背景．双相情感障碍是一种严重的精神疾病，发病率和死亡率都很高。复发对精神疾病患者来说是一个具有挑战性的治疗失败，特别是对双相情感障碍患者来说，它会造成很高的经济和社会负担。在精神卫生服务系统中，复发是常见的，可以定义为精神病人在明显康复和病情恶化后再次发病。由于精神病患者可能会违背心理健康专业人员的建议自行停止药物治疗，情绪发作复发、缓解延迟和残留症状通常会导致住院、自杀风险增加和/或阻碍心理社会康复。因此，了解低收入国家患者复发的性质有助于预防复发和相关的卫生保健费用。客观的．本研究的目的是评估埃塞俄比亚中部双相情感障碍患者的患病率和复发相关因素。方法．基于设施的横断面研究于2015年5月至6月在阿曼努尔精神专科医院进行。在400个双相情感障碍患者样本中计算复发，并采用系统随机抽样方法选择研究参与者。采用奥斯陆社会支持量表和辅助量表识别复发因素，采用二元和多变量logistic回归分析模型控制混杂因素。确定相应95%置信区间(95% CI)的比值比(OR)来评估关联强度。结果．双相情感障碍患者的复发率为71%。发病时间越长(5年以上)，复发风险越高[ ,95%置信区间(CI): 2.44至6.27]，而良好的药物依从性被发现是复发的保护因素[ ,95% CI: 0.22至0.72]。结论．在双相情感障碍患者中，复发的患病率相当高(71%)。坚持治疗和控制精神病理对预防双相情感障碍患者复发很重要。

客观的．通过治疗依从性来描述和比较精神分裂症患者的人口统计学、结果和共病。方法．这是一项横断面调查，调查对象是每周诊治≥6名精神分裂症患者并负责治疗决策的医院或办公室精神病医生。招募的医生为他们咨询的前10名年龄≥18岁的精神分裂症患者填写了患者记录表(PRF)。这些患者自愿填写了患者自我完成表(PSC)。通过医生的主观评价来衡量依从性。通过回归分析确定了与依从性相关的驱动因素和结果。结果．共有150名医生完成了1489名患者的PRFs(706名有时遵守(SC)， 636名总是遵守(AC))。共有680例患者完成了PSC(327例SC, 295例AC)。AC患者男性比例较低(52.2% vs. 58.6%; ）失业(优势比(OR) 0.91, 95%置信区间(CI) 0.82-1.00; ）或已经改变了治疗方案(or 0.56, 95% CI 0.40-0.80; ）比SC患者。AC患者不太可能有更多的共病(OR 0.91, 95% CI 0.82-1.00; ）过去12个月的住院率(OR 0.59, 95% CI 0.43-0.80; ）比SC患者。总的来说，AC患者有更好的临床和人文结果。体重增加是所有患者的常见副作用;体重增加的SC患者比没有体重增加的SC患者预后差。结论．患有SC的精神分裂症患者的临床结果和生活质量较差。体重增加可能会加剧这些不良后果。

背景．精神分裂症是全球发现的最严重的、慢性和致残性精神障碍之一。这种疾病的慢性性质会严重干扰患者的功能，并导致生活质量低下，但人们对精神分裂症患者的生活质量知之甚少，特别是在低收入国家。必威2490因此，我们评估了埃塞俄比亚西南部吉马大学医学中心精神分裂症患者的生活质量和相关因素。方法．采用基于医院的横断面研究设计，使用系统随机抽样技术收集2018年6月至7月期间352名研究参与者的数据。评估患者的社会人口学特征、生活质量、精神病理、药物依从性、共病身体疾病和物质使用障碍。数据录入和分析分别使用EpiData 3.1版本和SPSS 21.0版本。变量与一个最终多元回归模型中< 0.05的值被认为与结果变量相关。结果．本研究的回复率为99.7%。世界卫生组织生活质量评估短版量表的平均(±标准差)分为 ．阳性症状、阴性症状、一般精神病理、共病身体疾病、阿拉伯茶使用障碍、烟草使用障碍和药物不依从性与患者生活质量呈负相关。然而，月收入却与生活质量呈正相关。结论和建议．精神分裂症患者生活质量的均值和标准差为 在这项研究中。社会关系领域的平均得分最低。因此，需要实施优先干预措施来改善社会赤字。